Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Анатомические особенности левой и правой лопаточной области

Необходимо обеспечить пациенту специальный режим.

  • Обеспечить покой. Бывают случаи, когда достаточный отдых устраняет мышечное перенапряжение, восстанавливает функционирование и купирует болевой синдром.
  • Медикаментозный метод лечения применяется при воспалительных процессах. Назначаются НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – «Ибупрофен», «Вольтарен» или «Диклофенак».
  • При давно имеющихся, хронических болях прописывают антидепрессанты.
  • При мышечном спазме вводят миорелаксанты. Распространенный медикамент, безвредный для организма – «Мидокалм». Чтобы достичь максимального эффекта, чаще препарат назначают в сочетание с НПВС, анальгезирующими препаратами, массажными и физиотерапевтическими процедурами, выполнении ЛФК.
  • Назначение курсов массажа благоприятно сказывается на состоянии мышц. Помогает снять мышечный спазм, обезболить, улучшить кровообращение и самочувствие.
  • Для восстановления нервной проводимости, устранения болезненных симптомов применяют иглорефлексотерапию.

Методика терапии назначается при бронхолегочных, кардиологических и ЖКТ заболеваниях индивидуально. Подбираются необходимые витамины, антибактериальные препараты, анальгетики и НПВС.

Больные с симптомами инфаркта и стенокардии подлежат экстренной госпитализации.

Лопатка является плоской треугольной костью, прилегающей к грудной клетки сзади в области от II до VII ребер. Выполняет связывающую, защитную, укрепляющую и двигательные функции.

Лопатка связывает пояс верхних конечностей с руками и грудиной. Она защищает плечевой сустав, оберегает от механического воздействия легкие и аорту. Определенные мышцы, отходящие от лопаток, призваны укреплять и удерживать суставы плеч. Благодаря этим частям скелета, обеспечивается подвижность плечевого пояса, их функции распространяются даже на нижние конечности. Кость снабжена нервными корешками, исходящими из шейно-грудного отдела.

Различные заболевания позвоночника могут вызывать боль в лопатке. Кроме того, болевое ощущение может быть вторичным симптомом травмы. Причины, почему болит под левой лопаткой со спины, могут быть разными.

Появляется остеохондроз из-за изменений в позвоночнике, когда под воздействием различных факторов разрушается костная ткань. А факторов, приводящих к данной патологии очень много:

  1. Искривление позвоночника в результате неправильной осанки. Часто встречается у студентов, школьников и офисных работников.
  2. Статистические и динамические перегрузки организма в неумеренных объемах.
  3. Избыточный вес и неправильное питание.
  4. Травмы спины.
  5. Слабый иммунитет и наследственный фактор.
  6. Плоскостопие.
  7. Простуды и частые переохлаждения, хроническая интоксикация.
  8. Нарушение обмена веществ.
  9. Длительное воздействие вибрации.
  10. Стрессы и малоподвижный образ жизни.

При шейно-грудном остеохондрозе появляется сильная боль в шее, спине, плечах и верхних конечностях, может тянуть под лопаткой. Возникают болевые ощущения в зубах, мышцах, животе, области сердца. Начинает беспокоить ощущение, когда колет под лопаткой, онемение в шейной и грудной области, а также в районе шеи и живота.

Это заболевание возникает при раздражении, воспалении, защемлении межреберных нервов или их сдавливании. Это происходит при воспалениях, инфекциях, отравлении химикатами, аллергии и переохлаждениях. Главным симптомом невралгии является боль, сосредоточенная в области сердца.

Также может наблюдаться повышенное потоотделение, изменение цвета кожи, покалывание или потеря чувствительности в определенных участках. При вынужденном фиксированном положении болевой синдром может отступать.

Болезнь Шпренгеля

Эта болезнь представляет собой аномальное врожденное расположение лопатки. Причина этой патологии пока науке не известна. Есть мнение, что недуг развивается под влиянием внешних и внутренних отрицательных факторов на плод, на 3−4 неделе беременности.

В это время формируется плечевой пояс и позвоночник. Часто эта болезнь сочетается с другими патологиями: отмечается сращение ребер, косолапость, формирование добавочных полупозвонков, аномальное строение шейного отдела.

Под воздействием разнообразных факторов нарушается работа мышечного аппарата и оболочек, покрывающих мышцы. Появляются небольшие болезненные уплотнения в мышцах, так называемые триггерные точки. Они появляются под воздействием травматизации и перенапряжения мышц.

Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

Главным симптомом является боль, которая имеет ноющий, тянущий характер, возрастающая при нагрузках и активации триггеров. Также повышается чувствительность кожи, изменяется цвет кожного покрова, ограничивается движение в пораженной области.

Боль в левой лопатке нередко вызывают нижеперечисленные факторы:

  • Желудочная язва. При этом расстройстве боль в спине часто принимает нарастающий характер. Она часто появляется после очередного приема пищи, но снижается, если больного вырвет. Чтобы узнать, действительно ли боли возникли из-за язвы, надо проследить наличие приступов изжоги, отрыжки. Неприятные ощущения, боли могут начинаться в подлопаточной области с левой стороны или иррадиировать в грудину. Заболевший при этом теряет способность не только свободно передвигаться, но и глубоко дышать. Вдохи осложняет дискомфорт, который человек испытывает и при попытках расслабиться. Из-за таких сложностей могут начаться и другие расстройства функциональности, неполадки в работе нервной системы. Если боли под левой лопаткой отмечаются резкие, проявляются неожиданно, стоит вызвать бригаду медиков на помощь;
  • Острый панкреатит – расстройство организма, которое способно причинить сильную боль под лопаткой с левой стороны. Дискомфортные ощущения всегда имеют определенный характер, при этом недуге боль выступает как внезапная, опоясывающая;
  • Вегетативные кризы. Симптомы проявляются ярко и осложняют жизнь пациента. Кроме раздражающей боли в левой лопатке сзади, может начаться ощущение сдавленности груди, больной отмечает там же жар, при этом в точности выявить проблемную область не получается. Из-за проблем с дыханием заболевший нередко ощущает страх, тревожность, постепенно появляется удушье, ощущение присутствия комка в горле. Дискомфорт может отдаваться и в прочих частях тела;
  • Иногда болит под левой лопаткой сзади из-за инфаркта миокарда. Это состояние в большинстве случаях расценивается как угрожающее жизни. Чем раньше оно будет распознано, тем эффективнее будет и лечение. Заболевший чувствует жжение в проблемной области, у него не получается дышать глубоко. Боль в лопатке слева по интенсивности довольно высокая, нет реакции на препарат нитроглицерин, такое состояние способно продлиться примерно 10 минут. Характеризуется болезнь онемением руки во время каждого приступа;
  • Стенокардия. Патологическое состояние, при котором также нередко болит с левой стороны под лопаткой. Ощущения крайне неприятные и резкие, которые как бы сжимают грудную клетку. Причиной неприятного состояния становится изменение в размерах просветов у кровеносных сосудов. Приступы могут быть спровоцированы значительными физическими нагрузками, алкоголизацией, переохлаждениями организма. Для того, чтобы ослабить приступ, можно воспользоваться нитроглицерином;
  • Патологические состояния дыхательных органов. Если часто болит под левой лопаткой, причиной может быть сухой плеврит или пневмония. Дискомфорт будет отмечаться при каждой попытке кашлянуть, при чихании и даже глубоких вдохах. Направление боли всегда устремляется в область пораженного болезнью легкого. Характер может меняться в зависимости от состояния человека – болевые ощущения бывают и незначительными, и как бы режущими и даже пронизывающими;
  • Аневризма аорты – характеризуется повышением нагрузки на сердечный клапан. Сердце после этого перестает полноценно выполнять свои функции. Из-за этого в легких начинает застаиваться венозная кровь, развивается отечность. Там, где аневризма прикрепляется к сосуду, происходит истончение стенки – она может в любое время порваться и спровоцировать открытие кровотечения в брюшную полость;
  • Когда болит под левой лопаткой сзади, причиной может быть двухфазный разрыв селезенки. Такой случай относится к категории наиболее редких. Повреждение провоцирует начало брюшного кровотечения, которое не удается остановить. Болезнь требует немедленно провести оперативное вмешательство, особенно если боль под лопаткой с левой стороны отмечается большой интенсивности.

ПОДРОБНЕЕ ПРО: Если болят кости и суставы — СуставыНе получив должной помощи медработников в положенное время, больной добьется только прогрессирования болезни, исход может стать и летальным.

Боли под левой лопаткой сзади со стороны спины могут иметь причинами проблемы с позвоночником, прочими скелетными отделами. Лечение будет определено после постановки диагноза. Дискомфорт случается порой по таким причинам:

  • Шейный остеохондроз. На первых стадиях болезни ощущения дискомфорта приглушены, больной не всегда способен внятно объяснить, где именно беспокоит. В этом случае наиболее яркие ощущения в области оказавшихся поврежденными нервных корешков. Болевые приступы могут начинаться внезапно, они тянущие и теряют интенсивность, если больной некоторое время проведет в теплой ванне. В районе шейного отдела затем могут защемляться сосуды и нервы, это довольно болезненно. Дополняется ход заболевания болью, отдающей в руку. Шейный остеохондроз в основном развивается у людей, ведущих малоподвижный образ жизни. Боль в лопатке слева может быть колющей или ноющей;
  • Могут оказаться пораженными межреберные нервы. Такое состояние называют основной причиной возникновения болей в спине слева под лопаткой. Они могут усиливаться из-за кашля, глубоких вздохов и даже наклонов туловища влево. Бывают очень сильными, резкими, часто – стреляющими. При прогрессировании заболевания боли в области левой лопатки могут стать жгучими;
  • Синдром лопаточно-реберный – отличается ноющими или тянущими ощущениями. Локализация дискомфорта обычно пониже плеч, над лопатками и под ними. Основной особенностью патологии можно назвать то, что при движении плечами и руками слышится хруст. Причина болезни – серьезное физическое напряжение или травма, причиненная руке, а иногда и сильное переохлаждение;
  • Скелет может поразить злокачественная опухоль, что и становится причиной дискомфорта. На лопатке в таких случаях локализована опухоль либо образовавшиеся метастазы;
  • Хруст в области лопатки. Такая болезнь относится к категории встречающихся достаточно редко. Боли под левой лопаткой в этом случае сильными не являются, но при движении в районе верхней части спины отмечается отчетливый хруст;
  • Иногда болит лопатка левая из-за остеомиелита, полученного после специфической травмы. Например, причиной может стать ранение, полученное в результате применения оружия;
  • Периартрит плечелопаточный. При простой форме развития ощущения не особенно яркие – обычно проявления болезни случаются в результате совершения движений. Патология, принимающая острую стадию развития, может проявиться усилением симптомов, которые склонны обостряться в ночное время. В плече на этот период подвижность ограничивается, повышается базальная температура, отмечаются спазмы мышц.

Прогноз и осложнения

Постоянная неутихающая боль может отрицательно повлиять на многие системы организма. Часть тела, в которой возник дискомфорт, становится дезактивирована. Прекращается нормальное движение, что приводит к ряду осложнений. Одно болезненное место может породить другие.

Неконтролируемая постоянная боль может вызвать:

  • гормональные осложнения;
  • сердечно-сосудистые расстройства;
  • нарушения мышечно-скелетной системы;
  • изменения в иммунной системе.

Чтобы восполнить работу в заболевшей части организма, суставы, нервы и мышцы должны компенсировать потери и работать сверх нормы. А это приводит к перегрузке и дегенерации тканей и органов.

В большинстве случаев боль под левой лопаткой сзади со спины является временным недомоганием. Тем не менее, не выясненные причины её появления могут указывать на различные заболевания, и осложнить жизнь многим людям.

Наиболее частая причина такого явления – патологии и нарушения функции опорно-двигательного аппарата:

  1. Шейный, реже грудной остеохондроз. В данном случае боль чаще всего спонтанная, тянущая или острая, если расслабиться, она может пройти. По мере прогрессирования заболевания, синдром обретает хронический характер, боль отдает в левую руку.
  2. Межреберная невралгия – люди часто путают эту патологию с заболеваниями сердца. Поражение нервов проявляется в том, что выраженность боли умеренная, а при вдохе, кашле или резком движении в левую сторону боль становиться резкой, очень сильной.
  3. Лопаточно-реберный синдром – возникает по причине травмы, переохлаждения, большой физической нагрузки. Боль в этом случае ноющая, распространяется ниже и выше лопатки. Характерный признак этой патологии – при движении рукой, плечом слышится слабый хруст.
  4. Метастазы в область лопатки или первичная злокачественная опухоль в этой зоне.
  5. Плечелопаточный периартрит – на ранней стадии неприятные ощущения выражены не ярко, при обострении болит обычно в ночное время. Основные признаки – ограниченная подвижность плеча, спазмы мышц спины.

Дифференцировать заболевание ОДА самостоятельно практически невозможно. Единственный надежный способ выяснить причину боли под левой лопаткой – это сделать КТ или МРТ.

Причин, которые могут вызывать боли и рези под лопаткой, много. Начать диагностику необходимо с исключения травматического фактора и возможных повреждений лопаточной кости. Если боль под лопаткой появилась резко или ее возникновению предшествовало какое-либо физическое или механическое воздействие на данную область (удар, падение), следует обратиться к травматологу и сделать рентгенографию.

Перелом лопатки

Если в травмпункте не диагностировали каких-либо повреждений (включая вывихи, ушибы мягких тканей, смещение грудных и проксимальных поясничных позвонков и т. д.), при болях в области лопатки рекомендуется обратиться к хирургу или ортопеду. Врач проведет первичный осмотр и при необходимости даст направление к узкопрофильным специалистам: невропатологу, нейрохирургу, кардиологу, пульмонологу или гастроэнтерологу.

На приеме у ортопеда

Это самая распространенная причина спинальных болей, локализующихся в области лопаток. Так как лопаточная кость является часть верхнего плечевого пояса, болезненные ощущения (в большинстве случаев – хронические, без своевременной медикаментозной и физиотерапевтической коррекции):

  • остеохондроз;
  • спондилез;
  • остеосклероз;
  • отек костного мозга;
  • межпозвонковая грыжа и протрузия;
  • корешковый синдром;
  • ревматический артрит;
  • болезнь Бехтерева и т. д.

Деформирующий спондилез

Боль под лопаткой со стороны позвоночника может быть признаком остеопороза – заболевания, характеризующегося патологическим снижением костной массы. Остеопороз, независимо от локализации патологического процесса, всегда приводит к инвалидизации пациента, поэтому в комплекс диагностических мероприятий может быть включена денситометрия костей.

Остеопороз позвоночника

Важно также исключить инфекционные поражения лопаточной кости – острый гематогенный гнойно-некротический остеомиелит (гнойный артрит грудино-ключичного сочленения). Патология имеет достаточно тяжелое течение и почти всегда вызывается патогенными бактериями, способными продуцировать гной (стафилококки, микобактерии туберкулеза). Клиническая картина при остеомиелите достаточно выражена и позволяет предварительно диагностировать заболевание во время первичного осмотра.

Остеомиелит — это

Заболевания мышц

Сперва разберемся в причинах и симптомах данной патологии

К лопаткам прикреплено большое количество мышц (например, трехглавая и двуглавая мышцы плеча, дельтовидная и лопаточно-подъязычная мышца), поэтому воспалительные, инфекционные и другие поражения мышечного волокна также могут быть одной из причин болей в данной области. Наиболее часто к данной группе патологий относятся следующие заболевания.

  1. Миозит. Это воспаление мышечной ткани, которое может развиваться как на фоне инфекционных патологий, так и в результате травматического воздействия. Прогноз в подавляющем большинстве случаев благоприятный (исключение составляет оссифицирующий миозит).

    Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

  2. Оссификация подлопаточных мышц. Это тяжелое заболевание, при прогрессирующем течении неизбежно приводящее к инвалидизации и смерти больного. Процесс представляет собой окостенение мышечной ткани, при котором мышцы замещаются костными образованиями.
  3. Миопатия. Хроническое заболевание мышц, возникающее преимущественно при нарушении белкового обмена. Крайней формой миопатии является рабдомиолиз – патология, при которой клетки мышечной ткани разрушаются, а в кровь выделяются токсичные продукты белкового распада.

Что такое миопатия

Боль под лопаткой также может быть связана с раздражением триггерных точек – мышечных узлов напряжения, при воздействии на которые человек ощущает боль различной интенсивности (преимущественно ноющую или режущую). Миофасциальный болевой синдром может быть не только проявлением хронических патологий опорно-двигательной системы, но и результатом чрезмерных физических нагрузок, особенно если до начала занятий человек не имел достаточной физической подготовки.

Анатомия плечевого сустава

При переломах лопатки, а также при дегенеративных нарушениях в костно-мышечной системе на начальном этапе прогноз заболевания благоприятный. Иногда после сильного раздробления костей, а также при несоблюдении режима покоя у пациентов развивается деформирующий артроз.

В запущенных случаях, при отсутствии своевременного лечения, происходит сильное ограничение движений в плечевом суставе.

Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

При других заболеваниях могут возникнуть серьезные осложнения:

  • опоясывающий герпес – энцефалит, слепота, снижение слуха, поражение ЖКТ и сердечно-сосудистой системы;
  • при инфаркте миокарда – остановка сердца и смерть;
  • полиомиелит, травмы позвоночника – нарушение двигательных функций, паралич;
  • туберкулез – деформация кости, абсцессы;
  • пиелонефрит – острая почечная недостаточность, абсцесс почки;
  • язва желудка – кровотечение, перфорация, перитонит, смертельный исход.

Боль под левой или правой лопаткой является как самостоятельным признаком изменений в окружающих тканях, так и сопутствует многим другим заболеваниям. Неприятные ощущения, возникающие в подлопаточной области сзади со спины, можно полностью устранить только при лечении основной патологии. Для этого лечащий врач должен произвести тщательный сбор анамнеза и детальную диагностику.

Оформление статьи: Владимир Великий

Причины, связанные с болезнями позвоночника и ребер

Если спина болит под левой лопаткой сзади, то чаще всего, причиной является патология позвоночника, например остеохондроз или межпозвоночная грыжа, или сколиоз грудного отдела позвоночника.

  • При остеохондрозе, грыже и других дегенеративных заболеваниях позвоночного столба (спондилез, спондилолистез, спондилит и тому подобных) сдавливаются корешки спинномозговых нервов, при этом появляется сильная боль. Она может быть постоянной, а может быть в виде прострелов, всегда иррадиирует под лопатку на стороне поражения. А в позвоночнике появляется неприятное ощущение, будто в него “вбили кол”.
  • Боль иррадиирует под левую лопатку  и при патологии шейного отдела позвоночника, так как к ней подходят некоторые ветви шейных спинномозговых нервов.
  • Причиной сильной боли под левой лопаткой может быть и левосторонний плече-лопаточный периартрит, так как акромиальный отросток лопатки и суставная впадина непосредственно участвуют в образовании и укреплении плечевого сустава.
  • Ноющая боль под левой лопаткой сзади появляется при лопаточно-реберном синдроме. Она, как правило, располагается по внутреннему краю лопатки, одновременно очень сильно болит в области шейного отдела позвоночника и в плечевом суставе на стороне поражения. Причиной этой патологии является переохлаждение, травма или перенапряжение.
  • Еще одной причиной является межреберная невралгия слева. Отличить такую боль несложно, так как она распространяется обычно по всему межреберному промежутку. При этом трудно поворачивать туловище, часто наблюдаются парестезии – ползание мурашек по коже пораженного межреберья. Человек становится раздражительным, что еще больше усугубляет патологический процесс.
  • Онкологические заболевания. Опухоль может располагаться непосредственно в лопатке, и тогда кость подлежит удалению (скапулэктомия).

В других случаях раковый процесс отмечается в спинном мозге или позвоночнике, при этом происходит сдавление грудных спинномозговых корешков, и боль иррадиирует в лопаточную область.

Боли в левой лопатке могут развиться на фоне прогрессирования заболеваний желудочно-кишечного тракта. Основные патологии провоцирующие развитие негативной симптоматики.

Характерные проявления язвы желудка:

  • возникновение тупой и глухой боли, которая отдает в левую лопатку, сосок и позвоночный столб;
  • сильные режущие боли в желудке, которые усиливаются с приемом пищи (преимущественно острые и жирные блюда). Негативные признаки часто появляются на голодный желудок в ночное время и походят после еды;
  • боли в левом боку под лопаткой сильного и не проходящего характера могут свидетельствовать о прободении язвы и развитии острой стадии течения болезни. Параллельно отмечается появление таких симптомов, как холодный пот, озноб, повышение температуры, давления, изменение сердечного ритма, появление крови в рвоте и кале. Данное состояние требует незамедлительного обращения в больницу;
  • неприятные ощущения постепенно проходят после приема средств понижающих кислотность (Алмагель, Ренни) или же после непродолжительной рвоты;
  • появление изжоги и отрыжки;
  • характерные боли в левой лопатке со стороны спины с напряжением мышечной ткани и затруднением дыхания.

Панкреатит

Панкреатит является заболеванием ,при котором диагностируется воспаление поджелудочной железы. В результате ферменты не попадают в двенадцатиперстную кишку, что приводит к саморазрушению органа.

Если болезнь не подвергается лечению, то возможно развитие серьезных осложнений в виде поражения сердца, легких, почек, головного мозга. При остром течении панкреатита появляется боль опоясывающего характера, отдающая в левую лопатку.

Негативная симптоматика чаще всего возникает после употребления жирной, острой и калорийной пищи. Параллельно образуется тошнота, рвота, понос, вздутие живота. При этом больной не испытывает облегчения после выхода рвотных масс.

Болеть в левой лопатке сзади может из-за болезни нижних дыхательных путей (бронхи, легкие, плевра).

Причины

Основной причиной болей при патологиях органов дыхания являются заболевания, вызванные патогенными бактериями и вирусами:

  • бронхит;
  • пневмония;
  • плеврит.

Симптомы

У человека возникает постоянная тянущая или ноющая боль под лопаткой слева. При кашле и при глубоком вдохе боль усиливается. Кроме болезненных ощущений в спине слева, пациенты могут предъявлять следующие жалобы:

  • лихорадка, иногда достигающая высоких цифр;
  • кашель сухой или с отделением вязкой мокроты (в слизистом отделяемом могут быть прожилки крови или примесь гноя);
  • слабость и апатия;
  • затруднение дыхания.

Если боль в спине слева под лопаткой будут вызывать опухоли, то гипертермии не будет, дополнительными симптомами станут кашель и проблемы с дыханием.

Лечение

Если боль в спине и признаки воспаления спровоцированы воспалительным процессом, то больным назначают:

  • антибиотики или противовирусные средства;
  • медикаменты для разжижения и стимуляции отхождения мокроты;
  • жаропонижающие препараты;
  • обезболивающие (если начинает болеть сильно).

При новообразованиях лечение зависит от характера и размера опухоли. Больным удаляют опухолевое образование или проводят консервативную терапию.

Кто лечит

Воспалительные процессы в бронхах или легких лечить будет пульмонолог, а при новообразованиях нужно посетить онколога или хирурга.

Причины появления боли под левой лопаткой со спины

Острая боль под левой лопаткой может быть обусловлена такими серьезными заболеваниями, как стенокардия (грудная жаба) и инфаркт миокарда, а также миокардит, перикардит и расслаивающая аневризма аорты.

  • При стенокардии приступ возникает резко после физической нагрузки и сопровождается давящей болью за грудиной, иррадиирующей под левую лопатку, в левую руку и даже в левый угол нижней челюсти. В покое приступ обычно купируется. В тяжелых случаях требуется прием лекарственных препаратов. У “сердечников со стажем” в кармашке всегда имеется нитроглицерин на всякий случай.

При инфаркте миокарда нитроглицерин не поможет. Это главное отличие некроза сердечной мышцы, обусловленного резким нарушением кровообращения в сердечной мышце.

Боль при инфаркте жгучая, отдает под левую лопатку, а при заднем инфаркте она может быть единственным проявлением данного заболевания. Снять такой приступ может только инъекционное введение “сердечных” препаратов и анальгетиков.

  • При миокардите и перикардите боль обычно носит ноющий характер, нередко сопровождается повышением температуры и ночными ознобами. Воспаление сердечной мышцы и сердечной сумки чаще бывает инфекционного характера. Бактерии попадают в сердце с током крови.
  • Расслаивающая аневризма восходящей аорты приводит к повышению нагрузки на клапан между левым предсердием и желудочком, при этом развивается недостаточность аортального клапана и венозный застой в легких. В тяжелых случаях нарастает сердечно-легочная недостаточность и развивается отек легких. Сосудистая стенка в зоне аневризмы тонкая, поэтому велик риск кровотечения в грудную полость.

Язва и панкреатит

  • При высоко расположенных язвах желудка и гастроэзофагеальном рефлюксе может отмечаться тупая тянущая боль под левой лопаткой, часто она сопровождается жжением, нарастающим в ночные часы.

Такие пациенты должны пить не менее 2,5 литров воды и кушать малыми порциями, но почаще. При язве характерной является связь боли с приемом пищи. Чаще всего пациента беспокоят приступы боли натощак – тупые, ноющие. Спровоцировать болевой синдром может прием раздражающих желудочную слизистую продуктов, например, чеснок, лук и кофе.

  • Резкая колющая боль под левой лопаткой или в эпигастральной области (как ножом кольнули) может быть следствием прободения язвы.

Прободением или перфорацией язвы называется значительное истончение стенки желудка в зоне язвенного дефекта с образованием отверстия в его дне, через которое в брюшную полость попадает желудочное содержимое. При прободной язве в тяжелых случаях развивается перитонит (воспаление брюшины).

  • При панкреатите боль носит опоясывающий характер и редко бывает односторонней. Приступ развивается после злоупотребления жирной, жареной и соленой пищи, сопровождается рвотой, метеоризмом и другими симптомами диспепсии (нарушения пищеварения). Иногда его можно купировать только наркотическими анальгетиками.

Пневмония и плеврит

При левосторонней пневмонии (воспаление легких) боль умеренной интенсивности, сопровождающаяся кашлем с мокротой и хрипами в легких, также будет беспокоить в зоне левой лопатки. При этом нередко отмечаются “свечки” температуры.

Плеврит (воспаление плевры) может быть сухим или гнойным. Оба вида этой патологии сопровождаются выраженной болью при дыхании, при этом человек бережет пораженную сторону: дыхание становится более поверхностным.

При гнойном плеврите обязательно выполняется пункция с последующим анализом отделяемого и дренированием плевральной полости.

Крайне редко боль в области лопатки слева появляется при травмах селезенки. Ее повреждение приводит к внутрибрюшному кровотечению. При неполном, так называемом двухфазном разрыве сначала человек чувствует себя замечательно, однако отмечает дискомфорт в области нижнего угла левой лопатки. Эта патология всегда требует экстренного хирургического вмешательства.

Обследование назначается в зависимости от того, какое заболевание доктор считает причиной боли в лопатке в каждом конкретном случае.

  1. При патологии опорно-двигательной системы в области левой лопатки в первую очередь выполняется рентгенографическое исследование позвоночника, а также МРТ (подробнее здесь) или КТ (подробнее здесь).
  2. Для диагностики сердечно-сосудистых заболеваний назначают ЭКГ и ультразвуковое сканирование сердца.
  3. При подозрении на патологию органов желудочно-кишечного тракта проводят эзофагогастродуоденоскопию и УЗИ органов брюшной полости.
  4. Болезни легких также диагностируют по выявленным изменениям на рентгенограмме.
  5. Поставить диагноз при травме селезенки помогает тщательный сбор анамнеза, ультразвуковое исследование и обзорная рентгеноскопия брюшной полости.

Выбор метода лечения боли под левой лопаткой будет зависеть только от причины ее появления.

Для каждого заболевания, разработаны свои схемы лечения. В них обязательно входят рекомендации по режиму и питанию. Подробно расписана медикаментозная терапия. Многообразие лекарственных препаратов позволяет комбинировать их наиболее успешно при данном конкретном заболевании.

При неэффективности консервативной терапии показано хирургическое вмешательство. А при некоторых заболеваниях (прободная язва, межпозвоночная грыжа больших размеров, разрыв селезенки) оно будет единственно возможным способом лечения.

Лопатки – это две плоские треугольные кости, проявляющиеся на спине справа и слева. Они связаны с ключицей, рукой, мышцами, расположенными в верхней части спины. Одно из их назначений заключается в поддержке поворотных движений плеча.

Подлопаточная боль может иметь различные причины, так как плечо является наиболее нестабильным суставом. Она может возникнуть в самой лопатке или быть отражением воспаления в других частях тела.

Типы болей по местоположению:

  1. Локальная. Ощущается в поражённом участке тела или вблизи от него. Чаще боль вызвана нарушениями в опорно-двигательном аппарате, при травмировании мягких тканей.
  2. Иррадирующая. Возникает на участках повышенной чувствительности, чаще всего сигнализирует о заболеваниях печени, селезёнки, язвенных колитах, воспалении лёгких.
  3. Отражённая. Болевой дискомфорт, удалённый от источника боли. В таких случаях человеку бывает трудно определить в каком именно месте болит.
  4. Дисфункциональная. Развивается при отсутствии видимого органического повреждения. При обследовании не всегда удаётся выявить причину её возникновения, но часто этому способствуют социальные факторы, психоэмоциональное перенапряжение.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная

Боль под левой лопаткой сзади со спины имеет различный характер и реактивность:

  • острая (если присутствует межрёберная невралгия, пневмония, стенокардия);
  • тупая (при остеохондрозе);
  • тянущая;
  • колющая;
  • простреливающая (люмбаго, остеохондроз).

Боли бывают однотипные или чередующиеся. Например, колющая, часто сменяется тупой или простреливающей болью.

Боль в области лопатки может быть последствием травмы, нарушений скелетно-мышечного аппарата:

  1. Перелом рёбер. Охватывает всё плечо, болезненность ярко выражена.
  2. Остеопороз, артрит. Заболевания в костной-мышечной системе затрагивают плечи, шею, лопатки.
  3. Смещение дисков. Стеноз позвоночного канала порождает болезненность.
  4. Старение костной системы. Возрастные процессы приводят к изменению костной структуры, способствуют развитию дискомфорта в области лопаток.
  5. Бурсит. Воспаление околосуставной сумки с образованием экссудата сопровождается болью, щёлканьем плечевой кости.
  6. Разрыв ротаторной манжеты. Нарушение плечевых мышц, сухожилий, координирующих движение плечевого сустава, даёт о себе знать резкой, острой болью и невозможностью вращения рукой.
  7. Вывих. Разрыв ключичного сустава, вывих ключицы или плечевого сустава.
  8. Нервные повреждения. Боль возникает от защемления дорсального лопаточного нерва.

Иррадирующая боль нередко сигнализирует о патологии:

  1. Абсцедирующей пневмонии.
  2. Остром воспалении слизистой бронхов.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
  3. Очаговой пневмонии.
  4. Лёгочного плеврита.
  5. Язве желудка.
  6. Спазма пищевода.
  7. Панкреатита.
  8. Гастрорефлюкса.

На появление боли влияют сердечные заболевания:

  1. Поражение сердечной мышцы (инфаркт).
  2. Перикардит.
  3. Стенокардия.
  4. Пролапс митрального клапана.

Дискомфорт в левой стороне спины может быть вызван повышенным тонусом мышц:

  1. Плохая осанка. Искривлённый позвоночник заставляет напрягаться мышцы вокруг лопатки, приводит к неправильному распределению веса и, как результат, возникновению болей.
  2. Неправильное положение во время сна. Неловкая ночная поза вызывает утром напряжение шейных и лопаточных мышц.
  3. Растяжение шейных мышц. Боль вызвана в результате ушиба, резкого поворота, подъёма тяжестей,

При обращении к врачу проводится первичный осмотр. На этом этапе иногда ставится предварительный диагноз. Для его определения бывает достаточно проведения опроса: общее самочувствие, данные о проведённых операциях, полученные травмы, наличие хронических заболеваний.

Уточнённый диагноз ставится после проведения лабораторной и инструментальной диагностики (по необходимости):

  1. Исследование крови. Общий анализ нужен для выявления очагов воспаления, биохимический анализ сыворотки на креатинин для оценки работы почек, на тропонин при подозрении на инфаркт, уровень кальция при диагностике остеопороза.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
  2. Анализ мочи для оценки работы почек.
  3. Проведение функциональных тестов печени.
  4. Желудочнавя эндоскопия.
  5. УЗИ для диагностирования соматических расстройств, состояния сердца, сосудов.
  6. КТ печени, поджелудочной.
  7. ЭКГ сердца.
  8. Рентгенография грудинной части.

Боль под левой лопаткой сзади со спины часто не является симптомом, характеризующим одно заболевание, поэтому требуется комплексный осмотр нескольких специалистов.

Многие медицинские клиники предлагают комплексное обследование. Один из современных видов – чек-ап. Минимальный набор диагностических процедур включает многие виды анализов и инструментальной исследований. Существуют различные программы, цена которых – от 6 до 20 тыс. руб. Специализированные программы диагностирования по различным видам заболеваний стоят намного выше.

Болезни, связанные с системой органов пищеварения – наиболее частые причины возникновения лопаточных болей. Прежде всего, это язвенная болезнь. На её развитие указывают наличие отрыжки, изжоги. Более 75% пациентов испытывают чувство облегчения от рвоты, вызванной сильными болями, без предварительного чувства тошноты.

  • Причины боли в спине под левой лопаткой
  • Хотя нередки случаи заболевания и в молодом возрасте – спортивные травмы, неправильная осанка, наследственные факторы также могут стать причиной рассматриваемого состояния.
  • Если боли сзади спины длительные и интенсивные, и не проходят в течение долгого времени – это серьёзный повод для того, чтобы обратиться к своему лечащему врачу.
Причина Характер боли Последствия
Остеохондроз Отдающая во все области спины тупая боль Онемение рук, перебои в работе сердца
Болезни органов дыхания Острая, при вдыхании Интоксикация организма, развитие онкологии, лёгочная эмболия
Печёночные и жёлчные колики Сильная тянущая боль, проникающая в область руки Развитие желтухи,
не выявленный лямблиоз, развитие язв, панкреатита
Заболевания сердца Боль, не проходящая при перемене положения тела, вдохе Инфаркт миокарда с последующим осложнением
Мочекаменная болезнь Острая, распространяющаяся на всю спину Почечные колики
Кожные заболевания Острая Развитие отёка, гнойных очагов, абсцессов.
Межрёберная невралгия Длительная, не отпускающая боль Нарушение дыхания, эмоциональный упадок, гипоксия.

Кто лечит

  1. Язвенная болезнь желудка – неприятные ощущения появляются вслед за употреблением пищи, если происходит рвота, боль ослабевает. Могут также возникнуть изжога и отрыжка. Боль часто распространяется на область грудины, в правое подреберье и брюшную область. Сделать глубокий вдох, расслабиться или наоборот начать передвигаться практически невозможно. Подобную симптоматику имеет и спазм пищевода, газоэзофагальная рефлюксная болезнь.
  2. Обострение панкреатита – боли в спине имеют опоясывающий характер, возникают внезапно. Может начаться рвота и расстройство пищеварения, также вероятно повышение температуры.
  3. Пневмония, сухой плеврит – боль (незначительная или пронизывающая) сопровождается трудностями с дыханием, кашлем с отделением мокроты, чиханьем. У пациента возникает слабость, одышка и сильное потоотделение. Также причиной возникновения неприятных ощущений могут стать бронхит или абсцесс легкого.
  1. Внешний осмотр (в покое, в движении) с пальпацией пораженной области.
  2. Беседа с пациентом, выслушивание жалоб.
  3. Измерение пульса, давления, температуры тела.
  4. Проведение МРТ или КТ и ЭКГ.
  5. Направление на анализ крови, мочи.
  6. Проведение других лабораторных или аппаратных исследований по необходимости.

Нейропатическая боль под левой лопаткой

Нейропатическая боль – довольно распространенный вид болей данной локализации, поэтому диагностика при жалобах на болезненные ощущения под лопаткой всегда начинается с исключения возможных нейрогенных причин (после исключения травматического фактора).

Лопаткой называется кость, расположенная в верхнем плечевом поясе и выполняющая функцию сочленения скелетной основы плеча (трубчатой плечевой кости) и ключицы. Передняя поверхность лопатки имеет слегка вогнутую форму и называется реберной. Задняя поверхность (дорсальная) примыкает к позвоночному столбу, состоящему из пяти отделов и соединенных в вертикальной последовательности позвонков, поэтому одной из основных причин возникновения болей данной локализации являются заболевания позвоночника.

Строение лопатки

Наиболее распространенной вертебральной патологией (частота выявления у пациентов старше 40 лет составляет более 60%) является остеохондроз. При остеохондрозе происходит сжимание и деформация позвоночника, что приводит к прогрессирующему разрушению главных «амортизаторов» центрального осевого скелета – межпозвонковых дисков.

Дистрофия межпозвоночного диска провоцирует обезвоживание и высыхание желеобразного ядра и фиброзной оболочки, что приводит к образованию грыж и протрузий – смещению пульпы за пределы дискового пространства. Пульпозные выпячивания могут вызывать компрессию спинномозговых нервов и активное раздражение нервных клеток, провоцируя возникновение нейропатической боли. Так называется болевой синдром, развивающийся на фоне возбуждения нейронов центральной или периферической нервной системы.

Боль и нейропатическая боль

Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

Нейропатическая боль слабой или умеренной интенсивности в области лопаток в большинстве случаев является следствием остеохондроза и его осложнений. Ее не стоит путать с корешковым синдромом (радикулопатией), боли при котором вызваны исключительно компрессией нервных окончаний – нервных пучков, расположенных на отростках нервов и обеспечивающих передачу информации в виде импульсов.

Нейропатические боли при невралгии на фоне остеохондроза и межпозвоночных грыж и протрузий вызваны прямой стимуляцией чувствительных нейронов, а отличительными особенностями такого болевого синдрома являются длительное течение и отсутствие эффекта от применения традиционных анальгетиков для облегчения приступов.

Строение позвоночника

К другим возможным причинам нейропатической боли также относятся:

  • травмы нервных стволов и спинного мозга на уровне грудного и грудо-поясничного отдела позвоночника;
  • сахарный диабет и другие эндокринологические патологии;
  • инсульт головного мозга;
  • различные полинейропатии (включая алкогольную форму), при которых происходит множественное поражение периферической нервной системы.

Депрессия — один из симптомов раковых поражений костей, мышц и мягких тканей

Общая анатомическая информация

Итак, если посмотреть на спину сзади, то можно увидеть, что левая лопатка зафиксирована на ребрах, из которых состоит грудная клетка. Между каждым из них присутствует нерв и кровеносные сосуды, размещающиеся в выемках. Между собой ребра соединяются при помощи связок и мышечного аппарата.

Поближе к центру от лопатки размещен позвоночник, внутри которого располагается спинной мозг. От него как раз и отходят все нервы. Мышцы спины, окружающие лопатку, развиты достаточно хорошо. Ее цель — защита левого легкого, сердца, селезенки, желудка и поджелудочной железы, а также грудную часть аорты.

Поднятие руки в вертикальное положение может производиться только вместе с лопаткой, при этом ее нижний конец значительно смещается – до 9-11 см вверх и до 19 см от линии позвоночника вбок. Это движение обеспечивается также средней частью дельтовидной мышцы.

К передней и задней поверхности лопатки прикреплен мышечный пояс верхней конечности. Боль, обусловленная нарушением подвижности лопатки и изменением ее нормального положения, связана прежде всего с передней зубчатой мышцей.

Соединение этой области с центральной нервной системой осуществляется посредством надлопаточного и подлопаточного нервов. Здесь же находятся задние нервы грудной клетки, поражение которых приводит к асимметрии лопаток. При повреждении шейных корешков (их сдавливании, воспалении или травмировании) происходит нарушение чувствительности и активности тех мышц, которые участвуют в движении лопатки.

Поэтому боль данной локализации у пациентов часто сопровождается также головной болью и остеохондрозом шейного отдела позвоночника. Острые патологии в лопаточной области могут быть связаны с гнойными воспалениями при артрите плечевого сустава.

Виды заболеваний, сопровождаемых болями под левой лопаткой со спины

Но при этом возникают дополнительные симптомы:

  • выступает холодный пот;
  • человек принимает определённую осанку, подтягивая колени вверх, к животу;
  • снижается артериальное давление;
  • замедляется пульс.

Боли под лопаткой, вызванные панкреатитом, появляются гораздо реже. Они дополняются поясничными болями и судорожными сокращения. Проявляются внезапно в районе сердца, груди, сзади со спины. Вторая распространённая причина – вегетативные кризы.

Характерные признаки более красочны и разнообразны:

  • стеснение, давление в груди;
  • лихорадочное состояние;
  • нет определённого места локализации боли;
  • паническое чувство страха, дрожь;
  • ложное чувство недостаточности кислорода;
  • тревожность;
  • сердцебиение и покалывание.

Боль под левой лопаткой сзади со спины с левой стороны – причины

При кризах боль пронзает лопатку, растекается по руке, ключице, и дальше, вниз к животу. Часто возникает ложное чувство остановки сердцебиения, дыхания. Инфаркт миокарда – это третья распространённая причина. Периодические приступы в груди, распространяющиеся в левую часть туловища, могут быть жизненно опасны. При этом за грудиной появляется жжение.

Симптоматика:

  • невосприимчивость организма к нитроглицерину;
  • боли, не прекращающиеся 15–20 минут;
  • повышенная болевая интенсивность.

Для стенокрадии характерна картина острых левосторонних подлопаточных болей за грудиной. Для их снятия достаточно принять нитроглицерин. Стенокардический приступ нередко начинается под воздействием физических, психофизических перегрузок, переохлаждения, избыточного алкоголя, переедания.

Боль под левой лопаткой сзади со спины иногда имеет длительный характер, что характерно для пневмонии. Она возрастает при мучительном кашле, чиханье, вдохе, что также характерно и при сухом плеврите.

Этим заболеваниям присущи симптомы:

  • кровавые сгустки в слюне;
  • сухой кашель, но чаще мокрый;
  • недостаток кислорода;
  • температура тела держится на уровне 37,5˚–37,9˚С.

Все деструктивные изменения в позвоночнике, костях, порождают боли под лопаткой. Остеохондроз может быть частой причиной их возникновения.

Эти заболевания имеют и другие симптомы:

  • мышечные спазмы, онемение;
  • развитие головокружения;
  • появление «мурашек» (парестезия);
  • частые головные боли.

Прострелы начинаются в нижней части головы, двигаются по спине, захватывая лопатку. Межрёберная невралгия нередко провоцирует боль под лопаткой.

Ещё одна из распространённых жалоб – боль в мышце, работающей на подъём лопатки. Эта активно работающая мышца помогает вращать шею и работает как разгибатель шейного отдела.

Заболевание мышцы вызывает перенапряжение, охлаждение или поврждение. Воспаление проявляется мышечным гипертонусом, болью в плечевом суставе, лопатке. Повороты шеи, головы, подъём лопатки даются с трудом, боль заставляет человека поворачиваться всем туловищем.

Подлопаточный дискомфорт, спровоцированный дистрофическим процессом костной системы позвоночника, предотвращается приёмом нестероидных противовоспалительных препаратов, выполнением лёгких лечебных физических нагрузок.

Боли, спровоцированные воспалительным процессом ЖКТ, печени, почек, предупреждаются щадящими диетами, приёмом антацидов, созданием положительного психоэмоционального состояния.

Для профилактики недомоганий, связанных с травмированием и онемением, следует придерживаться правил:

  • обеспечить удобное место для ночного сна;Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
  • избегать потенциальных рисков падения и ушибов;
  • облегчить нагрузки при тренировках;
  • заниматься ежедневной гимнастикой;
  • периодически менять положение туловища при длительном сидении;
  • делать ежедневные упражнения на растяжку спины.

Первая стадия лечения направлена на облегчение болевых симптомов и тяжёлого состояния:

  1. Боль, вызванная хроническим коронарным заболеванием сердца. Следует принять сердечные препараты и если по истечении 10–15 минут боли не проходят, следует вызвать неотложную помощь.
  2. Острая боль, порождённая воспалительным приступом язвы, остеохондрозом, защемлением грыжи. В этих случаях необходимо обратиться в поликлинику для назначения соответствующей терапии.
  3. В несложных случаях можно применить согревающие мази, массаж, наложение льда на больное место.

Иногда достаточно дать мышцам полноценный отдых, чтобы избавиться от болей, вызванных перенапряжением.

А также хорошо помогают в этом случае процедуры:

  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • массаж.

Боль под лопаткой

Для снятия воспалительного процесса используются анальгетики:

  • парацетамол, применяют по 1–2 таблетки, не более 4 раз в сутки;
  • анальгин, внутрь по 250–500 мг 2 раза в сутки, максимальная доза – 1 г.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная

Воспаления и локальные боли лечатся с помощью НПВС (нестероидных противовоспалительных средств):

  1. Диклофенак. Хронические заболевания, связанные с костной системой, неврит, невралгия, люмбаго, поражения мягкой ткани – в начале лечения вводится одноразово 75 мг препарата для получения терапевтического эффекта. Последующее лечение проводится таблетированной формой. Рекомендуется принимать 50–150 мг в сутки, разделив приём на 2–3 раза. Цена препарата в ампулах – 59 руб. за 5 ампул, в таблетках – 54 руб за 20 шт.
  2. Ибупрофен. Обезболивающий препарат, используемый при невралгии, принимают по 1 (200 мг) капсуле 3–4 раза в сутки. Цена в капсулах, 8 шт. – 135 руб. Таблетированная форма, по 50 шт в упаковке – 33 руб.
  3. Нимесулид. Оказывает обезболивающий и жаропонижающий эффект, снижает воспаление при разрыве связок, снимает острые боли. Препарат в виде суспензии назначают по 1 пакету (100 мг вещества) в сутки. Гранулы разводят в 100 мл тёплой воды. Цена препарата – 537 руб за 30 пакетиков.

Сильную боль под лопаткой снимают наркотическими анальгетиками:

  • промедолом, раствор для инъекций содержит 0,01 или 0,02 г препарата в 1 мл, назначается внутримышечно при спазмах гладкой мускулатуры;
  • кодеином, назначается при болях, вызванных астмой, пневмонией, травмами, 15–60 мг каждые 5 часов, при кашле: 10–20 мг 4 раза в сутки.

Можно использовать различные гели и мази, обладающие анальгезирующими свойствами, противовоспалительными.

Обезболивающие:

  1. Фастум-гель – 254 руб.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная
  2. Нурофен – 318 руб.
  3. Найз – 190 руб.

Противовоспалительные:

  1. Терафлекс – 320 руб.
  2. Диклофенак – 308 руб.
  3. Амелотекс – 227 руб.

Согревающие:

  1. Финалгон. Цена препарата – 250– 300 руб.
  2. Апизатрон. 20 г препарата стоит 250 руб.
  3. Капсикам. Стоимость от 300 руб.

Гели и мази применяют не более двух раз в сутки до полного восстановления поражённого органа.

Народные методы

При болях, вызванных сдавленным нервом, накладывается холодный компресс. При онемении больного участка лучше прикладывать тепло на больное место.

Хорошо помогает массаж с эфирными маслами:

  1. Грушанки.
  2. Ладана.
  3. Ромашки.
  4. Мяты перечной.
  5. Лаванды.

На больное место наносится 2 –3 капли масла и втирается до полного проникновения в кожу.

Можно использовать лосьоны:

  1. Лидокаин спрей.
  2. Охлаждающий лосьон с бензокаином.

Прочие методы

Если дискомфорт под лопаткой вызван мышечным напряжением, то он проходит без лечения. Для этого нужно на некоторое время дать покой руке, туловищу.

Снять боль, вызванную жёсткой шеей, можно с помощью упражнений:

  1. Надавить слегка рукой на область шеи в левой стороне.
  2. Повернуть голову вправо и резко опустить подбородок вниз.
  3. Вернуть голову в исходное положение.
  4. Повторить упражнение 15–20 раз.

Облегчить недомогания помогут упражнения лечебной гимнастики, проводимой под наблюдением медицинского персонала.

При межпозвонковых грыжах применяются методики:

  • вытяжение позвоночника и растяжение мышц лопатки;
  • упражнения с применением роликовых массажёров, эбонитовых мячиков;
  • иглорефлексотерапия.Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная

При болях под лопаткой, отдающих в шею, можно носить фиксирующий медицинский воротник

Хорошо помогают:

  • чрескожная электронейростимуляция;
  • акупунктура;
  • электроакупунктура.
  • кардиологу;
  • травматологу или ортопеду, вертебрологу;
  • гастроэнтерологу;
  • невропатологу.

Некоторым пациентам требуется также консультация психотерапевта, психолога или психиатра, так как нередко симптом возникает по причине психосоматических заболеваний.

Методы лечения напрямую связаны с поставленным диагнозом. В первую очередь, если состояние пациента острое, неотложное, его госпитализируют. После проведения всех первоочередных терапевтических или хирургических мер, пациента выписывают из больницы, и он может продолжить лечение в домашних условиях.

Если заболевание пациента не настолько тяжелое, чтобы осуществлять срочную госпитализацию, врач составляет индивидуальный план лечения. В таком случае некоторые процедуры можно будет проводить дома, а другие – в условиях амбулатории или стационара.

  • Заболевания опорно-двигательного аппарата:
  1. Спондилоартроз (разрастание костных отростков) – на начальной стадии заболевания применяются НПВП в виде кремов, мазей, гелей, таблеток или инъекций (наиболее распространенные препараты указаны ниже). При сильной боли – лечебные блокады. Физиотерапевтические методики – УВЧ-терапия, лазеротерапия, электрофорез, УФО, лечебная гимнастика. На поздних стадиях заболевания проводится хирургической вмешательство.

    Боль под левой, правой лопаткой, между, сзади со спины. Причины, как избавиться

  2. Остеохондроз, радикулит – прием НПВП, в остром периоде их назначают в виде инъекций. Также используют препараты, улучшающие обмен веществ в межпозвонковом диске (хондроитин сульфат, глюкозамин, витамины группы B). При сильной боли – глюкокортикоиды для лечебных блокад. В реабилитационный период – мануальная терапия, массаж, лечебная гимнастика, физиотерапия, санаторно-курортное лечение.
  3. Грыжа межпозвонкового диска – инъекции лекарственных препаратов, лазеротерапия, хирургическое вмешательство. Массаж и прогревание в остром периоде не допускаются.
  4. Злокачественные опухоли – хирургическое удаление.
  5. Межреберная невралгия – режим покоя, прием НПВП, обезболивающих, миорелаксантов, в период реабилитации – лечебная физкультура, массаж.
  6. Искривление позвоночника – ношение ортопедического корсета, лечебная гимнастика, в тяжелых случаях – хирургическое вмешательство.
  7. Перелом лопатки – наложение повязки, шины на 1 месяц; лечебная гимнастика, обезболивающие препараты.
  • Патологии других органов и систем:
  1. Плеврит или пневмония – антибактериальные препараты (цефалоспорины, макролиды, пенициллины), средства, разжижающие мокроту, кортикостероиды; ультрафиолетовое облучение, парафиновые и озокеритовые аппликации.
  2. Туберкулез – химиотерапия (Изониазид, Рифампицин, Этамбутол, Стрептомицин, Пиразинамид), лечебное питание, гормональные препараты, хирургическое вмешательство.
  3. Язва желудка – антибактериальные средства (Метронидазол, Омепразол, Кларитромицин и другие), H2-блокаторы (Ранитидин, Фамотидин, Гистодил и другие), антацидные, или обволакивающие средства (Алмагель, Маалокс, Фосфалюгель), хирургическое вмешательство.
  4. Желчно-печеночная колика – препараты урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Урсосан, Урсодиол и другие), литотрипсия, спазмолитические препараты (Но-Шпа, Дротаверин), хирургическое вмешательство.

    Боль под левой, правой лопаткой, между, сзади со спины. Причины, как избавиться

  5. Пиелонефрит и нефрит – антибактериальные средства (фторхинолоны, цефалоспорины и другие), анальгетики, жаропонижающие средства, диетотерапия, хирургическое вмешательство.

Виды заболеваний, сопровождаемых болями под левой лопаткой со спины

  • Локализация. Если болит сзади ниже левой лопатки и болевой дискомфорт усиливается после еды или при длительном голодании, то вероятность сердечных заболеваний минимальна.
  • Интенсивность. Умеренный болевой синдром чаще сопровождает хронические заболевания, а вот выраженная болезненность указывает на тяжелый патологический процесс.
  • Характер. Острая боль требует немедленной медицинской помощи, а при тянущей или ноющей болезненности нужно посетить поликлинику.
  • Связь с движением и дыханием. Когда сильнее болит при кашле, наклоне вперед или при попытке двигать левой рукой, то это указывает на болезни позвоночника или межреберную невралгию.

Боль со спины под лопаткой слева вызывается различными причинами и не всегда они безопасны для жизни и здоровья. Особенного внимания требует впервые возникший болевой синдром слева под лопаткой – это может быть признаком невралгии, стенокардии или даже инфаркта. Если есть сомнения в происхождении болевого синдрома, то нужно вызвать «скорую». Раннее обращение за медицинской помощью поможет сохранить здоровье, а иногда и спасти жизнь.

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl Enter

Причины боли в спине под левой лопаткой

Чтобы неприятный симптом не возник повторно, нужно придерживаться здорового образа жизни, принять другие профилактические меры:

  1. Больные с сердечно-сосудистыми заболеваниями, перенесшие инфаркт, должны обязательно принимать все назначенные врачом кардиологические препараты. А также правильно питаться, избегать стрессов, снизить физическую активность, умственную нагрузку.
  2. Больные с заболеваниями опорно-двигательного аппарата в анамнезе должны придерживаться рекомендаций врача относительно физиотерапевтических процедур. А также принимать назначенные НПВС, спазмолитики и хондропротекторы.
  3. Пациенты, у которых боль под лопаткой возникла из-за болезней пищеварительной системы, должны придерживаться диеты, избегать употребления вредной пищи, напитков. И, конечно, довести до конца терапию основного заболевания или добиться стойкой ремиссии.
  4. Больные с заболеваниями органов дыхания должны придерживаться определенного специалистом плана лечения, чаще бывать на свежем воздухе, по возможности повысить двигательную активность.

Проведение профилактических мероприятий предполагает регулярные осмотры у лечащего врача. Специалист может вовремя обнаружить начало обострения заболевания или развитие новой патологии, предотвратить возникновение болевого синдрома под лопаткой.

Боль под левой лопаткой может появиться внезапно, а спустя непродолжительное время пройти. В таком случае это, скорее всего, связано с незначительной травмой (ушибом, трещиной лопатки), растяжением мышц спины, переохлаждением организма. Если же симптом возникает постоянно, имеет резкий, острый характер, усиливается при движении, иррадиирует в другие части тела – это прямое показание к обращению за врачебной помощью. В таких случаях речь обычно идет о серьезных заболеваниях сердечно-сосудистой системы или других внутренних органов.

Сложность в определении конкретного заболевания в том, что болевой синдром в этой области спины может проявляться при разных патологиях. От сосудистых поражений, до патологий нервной системы.

Когда появляется боль слева под лопаткой, необходимо понять какой характер она носит. Известно несколько видов болевых ощущений:

  1. Боль под левой лопаткой опоясывающего характера держится долго, дискомфорт охватывает одну область спины. Во время болевого приступа появляется чувство нехватки воздуха, появляются кашель и одышка. Связана ситуация с тем, что в межреберном промежутке проходит нервная пульсация.
  2. Жжение сопровождается онемением части кожи. Пациент ощущает покалывание, которое распространяется по всему телу.
  3. Нарастающий характер. Особенность этого вида в том, что болеть начинает вся левая рука, провоцируя увеличение мышечного тонуса. Делать движения рукой становится невыносимым.
  4. Острый интенсивный. Человек теряет возможность принимать положение лежа на левом боку. Отмечается одышка с трудным вдохом. Движения усиливают боль, затем становится трудно двигаться.
  5. Дискомфортное ощущение сзади в области лопатки, характеризуется смещением. Режущая боль возникает в левой лопатке, затем локализуется в центре по ходу позвоночного столба. У больного отмечается слышимый вздох.
  6. Тупая и ноющая, можно сказать, самое легкое проявление из ранее перечисленных. Ныть в области лопатки будет только тогда, когда человек будет двигаться, поднимать больную руку.
  7. Тянущий синдром будет появляться в верхних отделах спины, спускаться вниз по позвоночному столбу к поясничной области.
  8. И еще вид– резкий характер.

Список не ограничивается перечисленными видами болевых симптомов. Бывает давящая болезненность и появление покалывания, которые нельзя спутать с другими проявлениями.

Следует обратить внимание на характер болевого синдрома. Медицинскому специалисту будет проще определить имеющуюся у вас патологию.

Почему появляется дискомфорт под лопаткой? Появление боли под лопаткой можно объяснить анатомией человека. Часто поражен один участок тела, а неприятное ощущение от него распространяется по нервным стволам на другие органы. Левая лопатка «лежит» на реберных дугах, которые вместе образуют грудную клетку. С помощью связок и межреберных мышц реберные дуги соединяются между собой.

Под каждым ребром проходят сосуды и нервы, отходящие от спинного мозга, от позвоночного столба. Комплекс из ребер и левой лопатки несет защитную функцию. Они ограничивают от любого рода повреждений внутренние органы: сердце, левое лёгкое, желудок, селезенку, поджелудочную железу и аорту.

В результате анатомического расположения лопатки, причиной боли могут быть две большие группы:

  1. Вызванные нарушением опорно-двигательного аппарата. Сюда же относится мышечный болевой синдром.
  2. Ощущения, появившиеся из-за дисфункции внутренних органов.

Диагностика

Чтобы установить причину появления болезненности и поставить правильный диагноз, ему назначают следующие виды диагностики:

  • Рентгеновское исследование позвоночного столба.
  • Гастроскопия.
  • КТ, МРТ.
  • ЭКГ.
  • УЗИ органов брюшной полости.
  • ОАК, БАК.

В зависимости от фактора повреждения, специалист назначит лечение.

С чем связывают

Причины боли в спине под левой лопаткой

Если болит сзади, ощущение локализуется под левой лопаткой — обычно связано с одним из нарушений:

  • Патологии опорно-двигательной системы;
  • Заболевания кардиологического характера;
  • Болезни бронхолегочной сферы;
  • Дисфункция пищеварительного тракта.

Бывают случаи, когда проявления болезненных ощущений возникают в результате деструкции скелета. Пациенты, страдающие остеохондрозом, искривлением позвоночника, спондилоартрозом, грыжей и другими нарушениями, чувствуют боль слева под лопаткой. Симптом имеет два типа.

  • Первый – болезненность и ломота связана с заболеваниями грудной клетки. Характер ноющий, сковывает движения, не дает сделать глубокий вдох.
  • Другой тип дает о себе знать в виде интенсивных колик.

Плече-лопаточный периартрит – воспалительное заболевание плечевой структуры. Иррадиирущая боль возникает в левой руке, левой половине спины, что обусловливает скованность и болезненность движений.

Синдром Шпренгеля – наличие у больного крыловидной лопатки, врожденной или появившейся в результате заболевания. Характерна длительная, покалывающая боль.

Острая ишемия сердечной мышцы — инфаркт миокарда. При инфаркте характерно сдавление в грудной области. Оно распространяется от сердца в левую лопатку, руку и поясницу. Это состояние может привести к летальному исходу, если не будет оказана медицинская помощь. Характеризуется ярко выраженным жжением и сильной болью под левой лопаткой, что препятствует нормальному вдоху и выдоху.

Отличие инфаркта миокарда в том, что он не купируется приемом нитроглицерина, приступ продолжается более 15 минут. Часто появляется онемение руки. При развитии состояния медлить нельзя.

Заболевание кардиологической сферы, проявляющееся острой резью в сердце с иррадиацией под левую лопатку – приступ стенокардии. Первичные проявления — сдавление в области сердца разливается по левой стороне. Кардиалгия сжимающая и резкая, может усиливаться при движениях.

Отличие стенокардии от инфаркта в том, что приступ стенокардии можно купировать приемом нитроглицерина или физическим и психологическим покоем. Причина приступа — атеросклероз сердечных (коронарных) артерий. Провоцирующие факторы: переохлаждение или перегревание, злоупотребление спиртным, обильный прием пищи.

Вегетативный криз — состояние, схожее с проявлениями приступов стенокардии или инфаркта. Тяжесть и сдавление появляется под левой лопаткой и в области грудины. Расползается по левому плечу, предплечью, достигает дистальных фаланг пальцев. Иррадиирует в левую часть челюсти и в область между лопаток.

Для патологии характерен озноб, инспираторная одышка, сдавленность в грудной клетке и нехватка воздуха. Синдром носит кратковременный характер и переходит на эпигастральную область, шею. При приеме успокаивающих средств и транквилизаторов можно купировать вегетативный криз.

Болезни органов дыхания также причина появления неприятных ощущений в области спины слева. Основное место занимают пневмонии или плеврит, если поражено хотя бы одно легкое.

Болевой синдром сопровождается кашлем, чиханием и усилению болей при глубоком вдохе. Характерны повышение температуры, снижение массы, хрипы в легких при аускультации. Вздохнуть очень сложно.

Разновидность боли – режущая.

Нарастающая болезненность характерна для язвы желудка. Ее связывают с употреблением продуктов питания, после рвоты болезненность ослабевает. В области желудка начинает тянуть. Достоверный признак того, что это язвенная болезнь – изжога. Болезненна не только в подлопаточная часть, но и левая сторона груди. Процесс сопровождается мышечным напряжением, затруднением дыхания.

Если болевой синдром возник внезапно и проявляется резкими импульсами, необходимо срочно обратиться в скорую помощь. Сильный дискомфорт может вызвать острый панкреатит.

Ощущения носят опоясывающий характер, приступ развивается внезапно. Редкой причиной может быть разрыв селезенки. При травматизме селезеночных тканей появляется кровотечение, почти невозможное для остановки.

Требуется экстренное оперативное вмешательство.

  1. Шейный остеохондроз.
  2. Нарушение стенок межреберных нервов.
  3. Лопаточно-реберный синдром (возникает при физическом перенапряжении, травматизма, также может просквозить и стать причиной данного синдрома).
  4. Злокачественное новообразование скелета.
  5. Остеомиелит (возможно появление после огнестрельного ранения)
  6. Поражение подлопаточной сумки.
  7. Плечелопаточный периартрит.

Психосоматика

Что делать при появлении болей сзади слева под лопаткой

Самостоятельное лечение болей под левой лопаткой в домашних условиях невозможно из-за большого количества причин, способных спровоцировать возникновение данного симптома. Для этого необходимо обратиться к врачу и пройти минимально необходимый комплекс диагностики, включающий рентгенологическое исследование, МРТ или КТ (при необходимости), электромиографию и денситометрию (при подозрении на остеопороз или остеосклероз).

Электромиография

Без посещения врача допустимо только применение неотложных мероприятий первой помощи в случаях, когда пациент с большой достоверностью может определить, что именно стало причиной болей.

Боли в мышцах, расположенных под левой лопаткой, могут возникать в результате резкого поднятия тяжестей, повышенных физических нагрузок, после тренировок или неудачного движения руками и верхней частью плечевого пояса. Для облегчения подобных болей могут применяться следующие средства:

  • согревающие мази, содержащие пчелиный или змеиный яд, а также камфорный спирт («Випросал», «Скипидарный бальзам»);
  • массаж (поглаживания, растирания, легкие разминания);
  • прогревающие процедуры (горячий душ, тепловые аппликации, пояс из натуральной шерсти).

«Випросал В»

Хорошо помогает справиться с мышечным спазмом массаж со слегка подогретым эфирным маслом бергамота или чайного дерева. На одну процедуру достаточно 30 капель масла.

Лечебный массаж

Пациентам с хроническим остеохондрозом в период обострений показано комплексное лечение, которое обычно включает следующие препараты:

  • НПВС из группы производных пропионовой и уксусной кислоты («Ибупрофен», «Долгит»);
  • миорелаксанты («Толперизон», «Сирдалуд»);
  • хондропротекторы («Дона», «Терафлекс»);
  • корректоры микроциркуляции при осложненном течении («Актовегин», «Трентал»).

«Терафлекс»

Хорошим средством для быстрого купирования болей, вызванных остеохондрозом, являются комбинированные препараты, содержащие местные анестетики и витамины. К таким препаратам относится «Мильгамма» (более дешевый аналог – «Комбилипен»). Лидокаин в составе быстро купирует боль, а витамины группы B улучшают трофические свойства тканей и их питание.

«Мильгамма»

При остеомиелите показано проведение массивной антибактериальной терапии, которая включает цефалоспорины 3-4 поколения («Цефотаксим», «Цефтриаксон»). Антибиотики следует вводить внутривенно, совмещая с мощной дезинтоксикационной терапией. Лечение во всех случаях проводится в условиях стационара. Начиная с третьего дня, в схему включаются иммуномодуляторы и иммуностимуляторы, а также витаминные препараты в форме внутривенных или внутримышечных инъекций.

«Цефтриаксон»

Боль под лопаткой – не очень распространенный, но достаточно болезненный симптом. Несмотря на то, что довольно часто подобную боль провоцируют заболевания опорно-двигательной системы и различные травмы, при проведении диагностики необходимо исключить кардиологические, пульмонологические и гастроэнтерологические патологии, некоторые из которых могут быть смертельно опасны (например, инфаркт миокарда). Самолечение при болях неуточненного генеза недопустимо, поэтому начинать терапию следует с обращения за медицинской помощью.

Причин рассмотренного симптома слишком много, чтобы пытаться самостоятельно определить диагноз. Боль в спине под левой лопаткой сзади не специфический признак какой-то конкретной патологии, поэтому нужны дополнительные инструментальные, аппаратные или лабораторные исследования. Если факторы, провоцирующие указанную проблему, достоверно не выяснены, важно обратиться к специалисту.

При описываемом состоянии необходимо проконсультироваться с терапевтом. Аналогично сможет помочь и семейный врач. Доктор соберет подробный анамнез, проведет нужные исследования и даст направления к узкопрофильным специалистам. В зависимости от предполагаемого диагноза боли под левой лопаткой со стороны спины сзади будут лечить:

  • невропатолог;
  • травматолог;
  • кардиолог;
  • уролог;
  • инфекционист;
  • гастроэнтеролог;
  • хирург;
  • вертебролог;
  • невролог;
  • психотерапевт.

Причины боли в спине под левой лопаткой

Терапия должна соответствовать причине представленного симптома. Если сильно и долго болит спина под левой лопаткой, а подвижность ограничена, до посещения врача можно попытаться уменьшить выраженность неприятных ощущений с помощью нестероидных противовоспалительных медикаментов (Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид). Длительно их принимать нельзя, только для стабилизации состояния до консультации с доктором.

Когда необходимо обратиться к врачу

Если причина боли онемение мышц, ушиб, поднятие тяжестей, то во многих случаях человек мождет её преодолеть. Но возникновение её по непонятным причинам должно быть обследовано врачом. Женщинам следует остерегаться такого вида недомоганий, так как это часто бывает признаком сердечного приступа.

Симптомы, при которых требуется немедленное участие врача:

  • грудная боль;
  • затруднённое дыхание;

    Боль под левой лопаткой сзади со спины. Причины, лечение, если отдает, немеет рука, ноющая, точечная

  • учащённый серденчныё ритм;
  • затруднённость речи;
  • отёки и покраснение в ногах;
  • кашель с кровью;
  • лихорадка;
  • усиленное потоотделение;
  • затруднённость восприятия окружающей действительности.

Боль под левой лопаткой сзади со спины по большей части является проекцией недомогания, исходящего из другого органа.

Поэтому, прежде всего надо купировать болевой синдром, а затем проводить диагностику в полном объёме с привлечением других врачей:

  • травматолога;
  • кардиолога;
  • невропатолога;
  • гастроэнтеролога;
  • вертебролога.


Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector