Боли в спине при месячных причины

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Почему болит копчик, крестец, поясница?

Нередко у женщин в первый день менструальных кровотечений болит низ живота и ноет поясница. Болеть спина может за несколько дней до начала менструации и в течение определенного периода после прекращения кровяных выделений. В большинстве ситуаций такое явление связано с естественными причинами, не несущими прямой угрозы женскому здоровью.

Однако в ряде случаев данные признаки могут указывать на наличие в организме женщины патологического процесса. При игнорировании могут развиться тяжелые осложнения. В таблице представлена информация о факторах, провоцирующих возникновение боли в спине и пояснице до, во время и после критических дней.

Болезненные ощущения в спине и пояснице Причины болей
Не связанные с патологиями Обусловленные патологическим процессом
Перед месячными Особенности анатомического строения матки; чрезмерное эмоциональное перенапряжение; повышенная физическая активность; наследственный фактор. Разрастание железистой ткани эндометрия за его пределами; новообразования в яичниках и матке; дисфункция щитовидной железы; прогестероновая недостаточность; сбой гормональной деятельности.
Во время менструации Нарушение водно-солевого баланса в организме; сбой в работе почек; воспаление и отечность органов малого таза; дисбаланс эстрогена или прогестерона.
После критических дней Инфекционное поражение маточных придатков; воспалительный процесс в яичниках и брюшине; кистоз; злокачественная опухоль; кровоизлияние в яичник; СГЯ; нарушение баланса гормонов.

Бывают ситуации, когда болит поясница и низ живота, а менструация не начинается. Почему это происходит? У данного явления есть непатологические и патологические причины. Болеть поясничная область может из-за наступления беременности. При этом боль носит слабовыраженный характер и напоминает тянущие болезненные ощущения перед критическими днями.

Если болит низ живота и спина, а месячных нет, необходимо сделать тест на беременность. В случае отрицательного результата речь может идти о наличии одного из следующих заболеваний:

  • Воспалительного процесса в яичниках. Чаще всего он связан с нарушением работы гормонов, что влечет за собой задержку менструации. Поясница может болеть за 7 дней до возникновения кровотечения. При этом нередко боль появляется в боку – там, где располагается источник воспаления.
  • Кистозных образований в половых железах. Синдром сопровождается задержками менструации. В результате давления образующихся на яичниках кист на нервные окончания крестца в этой области появляется боль.
  • Эндометрита.
  • Спаек в маточных трубах.
  • Воспаления слизистой оболочки влагалища. Помимо болезненных ощущений, в поясничном отделе позвоночника воспалительный процесс сопровождается различными выделениями и зудом.
  • Доброкачественного новообразования в мышечном слое матки. Патология характеризуется нарушением менструального цикла, увеличением матки и живота, затруднением мочеиспускания, сильными болями во время месячных.
  • Воспалительный процесс во влагалищном сегменте шейки матки. Помимо тянущих болей в пояснице и нижней части живота, для заболевания свойственно жжение и зуд во влагалище, боль во время мочеиспускания.

Ситуации, когда болит низ живота и поясница, а менструация не начинается, нередко вызывают панику у женщин. С чем это может быть связано?

Первая причина — беременность. Тянущие и слабые боли в пояснице, напоминающие ощущения перед менструацией, могут говорить о возможном зачатии. В этом случае нужно подтвердить или опровергнуть его с помощью теста на беременность.

Если тест отрицательный, а задержка продолжается, при этом болит в пояснице, словно перед месячными, необходимо искать причину в следующих патологиях:

  • Воспаление яичника. Обычно оно связано с гормональными расстройствами, ставшими причиной задержки. Поясница может болеть за неделю до месячных, также боль обычно появляется в боку — где находится очаг воспаления.
  • Поликистоз яичников. Состояние часто сопровождается задержками, связанными также с гормональными нарушениями. Кисты, образующиеся на яичнике, увеличиваются и давят на нервные окончания крестца, провоцируя боль в пояснице перед месячными.
  • Эндометрит. Воспаление слизистой матки также может вызвать задержку, при этом болит низ живота и поясница до и после месячных.
  • Спаечный процесс в маточных трубах. Поражение одной или обеих труб воспалительным процессом объясняет, почему очень сильно болит поясница перед месячными.
  • Вагинит. Воспаление слизистой влагалища сопровождается не только описываемым болевым синдромом, но также выделениями и жжением.
  • Цервицит. Воспаление цервикального канала шейки матки. При этом заболевании возникают тянущие боли внизу живота и в пояснице, жжение во влагалище, боль при мочеиспускании и зуд половых органов.
  • Миома. Доброкачественная опухоль мышечного слоя матки — миометрия. При миоме матки отмечаются боли внизу живота и в области поясницы между менструациями, расстройства цикла, болезненные месячные, увеличение матки и живота, сложности с мочеиспусканием.

Миома, вагинит, эндометрит и остальные перечисленные состояния отвечают на вопрос, почему перед месячными болит поясница. Если заняться лечением этих патологий, неприятные симптомы обязательно исчезнут.

Боли в области спины, поясницы и области малого таза могут считаться вполне естественными в следующих ситуациях:

  • При нарушении водно-солевого баланса. Возникновение отеков в тканях из-за неспособности организма своевременно вывести излишнюю жидкость приводит к тому, что большая часть органов разбухает, создавая давление на область матки, мочевой пузырь и спину.
  • При естественных сокращениях матки, готовящейся к обновлению слизистой оболочки путем периодического сжатия и растяжения мускулатуры. Данные движения могут слегка иррадиировать в область спины, интенсивность ощущений зависит от уровня болевого порога. При низком женщина может чувствовать довольно сильную боль.
  • При наличии внутриматочной спирали. Несмотря на безопасность данного средства контрацепции, для организма оно является инородным предметом и может напоминать о себе разного уровня болевыми ощущениями перед менструацией;
  • Гормональные изменения. Прогестерон может оказывать влияние на деятельность кишечника, проявляющееся повышенным газообразование и жидким стулом. В данной ситуации страдает тонкий кишечник, однако боль чувствуется в области поясницы.

Важно: чтобы избежать болей в области спины во время менструаций, следует исключить пищу, способную задерживать в организме воду. Это относится к острым и соленым блюдам.

В связи с изменением гормонального фона после овуляции и рядом психофизиологических причин за 2-10 дней до наступления менструации многие женщины испытывают такие ощущения, как:

  • Боли в груди, нижней части живота, спине, пояснице;
  • Нарушение концентрации внимания и беспричинную раздражительность;
  • Нарушение пищеварения;
  • Боли в суставах и конечностях;
  • Приступы учащенного мочеиспускания;
  • Головные боли, мигрени;
  • Скачки артериального давления, тахикардию.

Все указанные симптомы исчезают с первого дня начала менструаций, в редких случаях сохраняются до конца кровотечений. В данной ситуации симптомы свидетельствуют о наличии предменструального симптома. Это заболевание диагностируется только в том случае, если женщина в первой фазе цикла чувствует себя хорошо и не отмечает проявления указанных симптомов.

ПМС, как правило, требует лечения только в случае тяжелых проявлений. При этом врач учитывает психическое, физиологическое и гормональное состояние организма, исходя из которых назначает соответствующую терапию.

Дисменорея – заболевание, характеризуют сильные боли в период протекания менструального цикла. Причинами появления первичной дисменореи могут быть психологические (страх появления боли), физиологические, а также гормональные нарушения.

Различают компенсированную дисменорею, которой не свойственно изменение характера и выраженности болевых ощущений на протяжении времени. Декомпенсированная дисменорея характеризуется усилением неприятных ощущений и ухудшением состояния женщины во время месячных с каждым годом.

Боли при дисменорее связаны с нарушением кровообращения и давления в маточной полости, а также ее способностью к сокращению. Они могут вызываться и сбоями в выработке гормона серотонина, которое приводит к понижению температуры тела, частоты сердцебиения, рвотным рефлексам и жидкому стулу. Повышенные показатели адреналина или дофамина также вызывают сильные сокращения матки, что приводит к появлению боли.

Кроме того, оказывают влияние на болезненные ощущения в области матки гормоны:

  • Простагландин Е2. Расширяет кровеносные сосуды и снижает уровень содержащихся в крови эритроцитов в случае повышенных показателей данного гормона;
  • Простагландин Е2-альфа. Если уровень концентрации данного гормона повышается, он оказывает усиление сокращения гладкой мускулатуры матки, приводящее к болезненным ощущениям. Повышенное содержание эстрогена способствует высвобождению данного гормона, поэтому также является нежелательным и требует коррекции.

Справка: первичная дисменорея обычно появляется у молодых девушек примерно через год после начала менструаций. Она не связана с заболеваниями половых органов.

Лечение первичной

Лечение в данной ситуации симптоматическое, так как боли в области живота, малого таза, спины и поясницы появляются не вследствие каких-либо нарушений в организме. Для устранения болевых симптомов могут применяться препараты:

  • НПВС;
  • Комбинированные оральные контрацептивны;
  • Гестагены.

В ситуациях, когда менструации не начались в положенный срок, а тест на беременность показывает отрицательный результат, может быть несколько причин. При этом если задержка связана с указанными ниже событиями, цикл самостоятельно нормализуется при их устранении:

  • Стресс;
  • Значительные физические нагрузки;
  • Умственное перенапряжение;
  • Смена климата.

Если во время задержки появляются характерные боли внизу живота, отдающие на спину и поясницу, речь может идти о наличии таких заболеваний, как:

  • Вагинит. Поражение стенок матки в результате воспалительного процесса. Вызывает зуд, жжение, обильные выделения.
  • Аднексит. Заболевание затрагивает фаллопиевы трубы и придатки, кроме того, может привести к бесплодию при отсутствии своевременного лечения.
  • Эндометрит. Поражает слизистую оболочку матки, вызывая необильное длительно кровотечение, сопровождающееся симптомами, характерными для менструального цикла.

После овуляции

Боли в спине при месячных причины

Боли в спине нередко появляются на 12-й день после начала цикла, как свидетельство наступившей овуляции. Речь идет о созревании яйцеклетки и выходе ее из фолликула для прохождения в маточные трубы. Процесс может сопровождать небольшим кровотечением, при этом могут появиться болезненные ощущения с одной стороны живота или с обеих, отдающие в область спины.

Процесс считается естественным, поэтому специального лечения требует только в том случае, если боли не прекращаются через три дня. Если же они сопровождаются одышкой, рвотой, нарушением пищеварения, мигренями и болезненным мочеиспусканием, необходимо обратиться к врачу. В подобных случаях речь может идти о физиологических нарушениях, требующих осмотра и постановки точного диагноза.

Неврологические причины

Хоть спина и начала болеть примерно тогда же, когда начались месячные, но это может быть не взаимосвязано. Следует понимать, из-за чего может возникнуть спинная боль, не связанная с женским циклом:

  • чрезмерная мышечная нагрузка. Если болит спина, то в 85% случаев это происходит из-за нагрузки на спинные мышцы. Проблемы возникают не только при подъеме тяжестей, но также из-за сидячего образа жизни;
  • межпозвоночная грыжа. Обычно встречается у людей старшего возраста. Без специального исследования выявить её не выйдет;
  • компрессионный перелом встречается редко, и чаще всего такой диагноз ставят людям старшего возраста;
  • прочие редкие заболевания, вызывающие хронические спинные боли. В период менструации боли просто усиливаются.
мышцы спины

Разобравшись с тем, почему болит спина во время месячных, самое время задуматься о лечении.

Многие женщины отмечают ухудшение самочувствия перед менструацией. Состояние, когда болит низ живота и поясница перед наступлением или во время месячных, знакома 70% представительниц прекрасного пола. Это состояние может объясняться влиянием естественных и патологических факторов. Рассмотрим основные причины появления боли.

Причинами возникновения болей в пояснице при месячных могут стать:

  • напряжение мышц поясничного отдела;
  • воспаление и отечность органов малого таза;
  • гормональные расстройства — дисбаланс эстрогена или прогестерона в организме провоцирует болезненность месячных, усиливая сокращения мышц матки.

Также сильно болеть поясница при месячных может по причине аномального положения матки. Если детородный орган отклонен кзади, он оказывает воздействие на нервные окончания крестца и брюшной полости. Это и объясняет, почему у женщин слишком выражено болит поясница во время месячных. Аналогичные симптомы появляются при инфантилизме матки.

Боль после месячных

Боли в пояснице, появившиеся во время месячных, не всегда проходят после их окончания, преследуя женщину еще на протяжении нескольких дней.

Такой дискомфорт может быть вызван теми же причинами:

  • воспалительные и инфекционные патологии мочеполовой сферы;
  • нарушение баланса гормонов, которое усиливает сократительную активность матки во время и после окончания критических дней, что характеризуется болями.

Почему перед месячными ноет или сильно болит поясница, можно объяснить несколькими причинами:

  • воспаление в органах малого таза;
  • загиб матки;
  • миома — препятствует нормальному оттоку крови и усиливает рост мышечного слоя матки;
  • спаечный процесс в половой сфере;
  • наличие ВМС;
  • гормональные нарушения;
  • генетическая предрасположенность.

Выяснить, почему перед, во время или после месячных болит низ живота и поясница, может только специалист на основании комплексного обследования пациентки.

Чтобы выяснить причину того, почему при месячных или после них болит живот и поясница, необходимо обратиться к врачу. С целью диагностики женщине предстоит пройти лабораторное исследование крови на общий, биохимический и гормональный статус. С помощью результатов анализа врач оценит состояние женского организма, исключит воспалительные процессы, оценит синтез простагландина и прочих половых веществ.

Также понадобится исследование мазка из влагалища. Выяснить, почему болит поясница при месячных, помогут УЗИ, гистеро- и лапароскопия. Благодаря этим обследованиям можно рассмотреть органы малого таза, внутриматочное пространство и сделать определенные выводы. После окончания диагностики врач в результатах указывает название патологии, которая объясняет, почему при месячных болит живот и поясница. Для устранения обнаруженных причин назначается консервативная терапия, физиолечение, реже — оперативное вмешательство.

Боли при месячных в области поясницы и внизу живота естественны за счёт сокращения стенок матки благодаря активному действию простагландинов. Число данных биологически активных веществ увеличивается, что приводит к повышению сокращения маточной мышцы. Сдавливаются маточные сосуды, нарушается питание стенок матки. В результате возникают болезненные ощущения, передающиеся в головной мозг и отдающие в другие области тела.

Сопутствующие болям в области поясницы тошнота, рвота, головные боли, диарея специалисты называют первичная альгоменорея (болезненные менструации).

Как правило, причин первичных болей две:

  • Нарушение синтеза простагландина (при недостатке данного гормоноподобного вещества существует вероятность бесплодия женщины, внематочная беременность);
  • Сбои в работе нервной системы.

Вторичная альгоменорея имеет более четкую органическую картину при наличии сильных болезненных ощущений в пояснице в период месячных.

В данном случае речь идёт о заболеваниях органов малого таза, воспалительных процессах репродуктивных органов (матка, придатки, яичники).

Задержка месячных может свидетельствовать не только о беременности, климаксе или наличии гинекологических заболеваний. Она может также появляться после длительного психического перенапряжения, стресса или депрессии. При этом часто появляются боли, типичные для менструаций, однако более выраженные из-за ненаступления планового кровотечения.

Если обследование не обнаружило патологий малого таза или беременности, следует пройти исследование гипофиза с помощью МРТ, электроэнцефалографии или КТ. Именно нарушения в работе данной железы, влияющей на обмен веществ в организме, может приводить к задержкам менструаций.

Что означает очень сильная боль?

Сильная боль в спине при месячных, когда боль иррадиирует в низ живота, называется дисменорея. Если она возникает у молодых девушек по причине неправильной выработки гормонов, называется первичной дисменореей.

Вторичное образование данной дисфункции связано с патологическими образованиями. Если сильно болит спина при месячных, это результат особенностей развития женских половых органов:

  • неправильное расположение маточного тела;
  • удвоенный орган;
  • однорогая матка.

Появление дисменореи также связывают с развитием патологий женского органа:

  • воспаления хронического характера в придатках;
  • эндометриоз;
  • опухоли в детородном органе;
  • нарушения функционирования эндокринной системы (гипотиреоз, недостаток прогестерона).

Плеврит

Воспаление легких, которое затрагивает наружную часть их – плевру, – называется плевритом. Ввиду отсутствия в легких нервных окончаний распознать патологию бывает сложно до момента появления повреждений плевры. Если при пневмонии во время вдоха или кашля боль отдает в спину, необходимо немедленно обратиться к врачу, так как данный симптом свидетельствует о том, что воспалительный процесс достиг плевры.

Что делать с болями

Прежде чем приступать к лечению, нужно выяснить, почему в данной ситуации болит спина. В случае наличия основного заболевания избавиться от болевого синдрома в поясничном отделе можно только после устранения симптомов болезни. Лечебную тактику разрабатывает врач с учетом поставленного диагноза, особенностей организма пациентки и хронических патологий.

Для устранения болезненных ощущений в поясничном отделе позвоночника применяются препараты-анальгетики, спазмолитические и обезболивающие лекарственные средства. Прием любого из медикаментов необходимо согласовать с врачом. Нарушение дозировок и длительности лечения может усугубить ситуацию и вызвать нежелательные последствия. В таблице размещена информация о наиболее эффективных и безопасных лекарствах, которые помогут решить данную проблему.

Название препарата Действующее вещество Противопоказания Режим дозирования
Однократная доза, таблетки Суточная кратность применения, разы
Но-Шпа Дротаверин Индивидуальная непереносимость лактозы, галактозы и любого из компонентов лекарства; тяжелая почечная и печеночная недостаточность; синдром малого сердечного выброса; нарушение всасывания глюкозы и галактозы. 1-2 2-3
Ибупрофен Ибупрофен Аллергия на ингредиенты препарата; изъязвление органов пищеварения; поражения зрительного нерва; аспириновая бронхиальная астма; нарушение кроветворения; сбой работы почек и печени. 1 3-4
Анальгин Метамизол натрия Тяжелые поражения почек и печени; недостаток глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы; заболевания крови; непереносимость компонентов медикамента. ½-1 2-3
Диклофенак Диклофенак натрия Аллергия на ингредиенты препарата; аспириновая бронхиальная астма; обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения; возраст до 18 лет. 25-50 мг 2-3
Пенталгин Парацетамол, напроксен, кофеин, гидрохлорид дротаверина, малеат гидрохлоридфенирамина Обострение эрозивно-язвенных поражений органов пищеварения; желудочно-кишечное кровотечение; аспириновая бронхиальная астма; тяжелые поражения почек, печени, сердца, сосудов; нарушение костномозгового кроветворения; осуществление аортокоронарного шунтирования; высокая частота сердечного ритма; преждевременные сокращения желудочков сердца; стойкое повышение давления до высоких отметок; повышенное содержание калия в крови; лактационный период; возраст до 18 лет; высокая чувствительность к компонентам лекарственного средства. 1 1-3
Кетарол Трометамин кеторолака Аспириновая бронхиальная астма; эрозивно-язвенные поражения слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; обильное желудочно-кишечное и цереброваскулярное кровотечение; острая стадия воспаления кишечника; дисфункция свертывающей системы; декомпенсированная сердечная недостаточность; тяжелые поражения печени и почек; высокая концентрация калия в крови; осуществление аортокоронарного шунтирования; недостаток лактазы; непереносимость лактозы; глюкозо-галактозная мальабсорбция; лактационный период; возраст до 16 лет; аллергия на компоненты лекарственного средства. 10 мг 1-4

Народная медицина

Существует немало средств, основанных на использовании природных компонентов, которые способны быстро и эффективно устранить поясничные боли. Перед их применением необходимо убедиться в отсутствии аллергии на используемые при приготовлении ингредиенты.

Несмотря на натуральный состав, рецепты народной медицины требуют предварительного согласования с врачом. При пренебрежении правилами безопасности можно серьезно навредить своему здоровью. Чаще всего поясничные боли при месячных купируют с помощью настоев и отваров на травах и ягодах. Сведения о наиболее эффективных видах указаны в таблице.

Рецепт Ингредиенты Способ приготовления Метод использования
Настой 20 г высушенных листьев подорожника, 200 мл кипятка. Сухое сырье залить водой. Настоянную в течение 2 часов смесь процедить. Лекарство пить по 15 мл 3 раза в сутки за полчаса до еды.
2 ст. л. измельченных хмельных шишек, 600 мл горячей воды. Плоды хмеля залить кипятком, раствор настаивать около 1,5-2 часов. Лекарственное средство принимать по полстакана ежедневно перед сном на протяжении недели.
Отвар Полстакана земляничных ягод, 1 л кипятка. Плоды залить жидкостью, смесь варить на медленном огне в течение 1 часа. Завернув в шерстяное покрывало емкость с раствором, настаивать его еще 60 минут. Готовое средство процедить и добавить в него такое количество кипяченой воды, чтобы получилось 2 литра. Пить раствор ежедневно по 1 стакану до улучшения самочувствия.

Советы специалистов

При принятии мер по облегчению состояния необходимо учитывать рекомендации специалистов:

  • Перед приемом каких-либо средств для устранения болевого синдрома следует сделать тест на беременность. При подтверждении факта зачатия использовать препараты можно только после согласования с врачом.
  • Улучшить состояние можно с помощью самомассажа. Массажная техника в данном случае основана на легком нажатии на точки, одна из которых находится на 2 пальца ниже пупка, другая – на 4 пальца.
  • При сильных болях рекомендуется использовать гормональные контрацептивы. Делать это можно только по назначению гинеколога.
  • При появлении болезненных ощущений нужно практиковать медитацию и йогу.
  • Нельзя делать теплый компресс до выяснения причины данной проблемы. Воздействие тепла на поясничную область может усугубить имеющиеся патологические процессы и запустить новые.

Женщина обязательно задумывается над тем, что делать, если болит спина при месячных. Крайне важно понять, что болевые ощущения являются проявлением какой-то проблемы, поэтому обезболивающие лишь устраняют на некоторое время симптом. Можно пойти по одному из следующих путей:

  • принимать ингибиторы синтеза простагландинов;
  • использовать различные гормональные препараты;
  • употреблять спазмолитики и анальгетики;
  • применять седативные лекарства;
  • заняться немидекаментозным лечением.

Если было принято решение не переждать спинную боль, а что-то с ней делать, то однозначно следует проконсультироваться у врача, дабы не навредить себе еще больше.

Боли в спине при месячных причины

Когда болезненность месячных не связана с развитием патологий, используют такие приемы борьбы с проявлениями боли:

  1. НПВС — Ибупрофен, Нимесил, Диклофенак, но не более 3 дней.
  2. Свечи со спазмолитическим эффектом.
  3. Средства контрацепции в таблетках (ОК) — только по назначению врача.
  4. Массаж точек, расположенных по средней линии живота: одна на два, другая на четыре пальца ниже пупка. Надавливание и одновременно массирование этих точек значительно снизит болезненный дискомфорт.
  5. Полежать в “позе эмбриона”, пока не станет лучше.

Чтобы снять болезненные ощущения в спине, связанные с менструальным циклом, а также значительно облегчить проявление дисменореи, можно воспользоваться техникой точечного массажа. Для этого следует найти две активные точки, которые находятся ниже пупка на два и четыре горизонтально расположенных пальца.

Массируют их методом надавливания в течение двух минут на каждую. Последовательность не принципиальна. Дыхание при проведении данного действия должно быть спокойным и глубоким.

Массаж данных точек можно начинать заблаговременно за две недели до начала менструаций. В первую неделю достаточно выполнять его через день, во вторую – ежедневно.

Заключение

Боль в спине может быть напрямую связана с менструальным циклом женщины и легко проходить без проведения лечебных процедур и приема лекарственных препаратов. Однако в некоторых случаях она может свидетельствовать о наличии серьезных нарушений в организме, требующих немедленного вмешательства.

Если данный симптом сопровождается повышением температуры, нарушением деятельности ЖКТ, следует немедленно обратиться к врачу для постановки точного диагноза.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector