Если болит поясница к какому врачу идти

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Причины и лечение

Когда болит спина, нужны врачи, которые смогут определить, чем вызваны проблемы с нею. Врач, занимающийся вашим позвоночником, должен рассказать вам, отчего в нём появились боли.

Чаще всего они возникают из-за смещения межпозвоночных дисков. Появляются они и по причине остеопороза (стирание хрящей), уменьшения расстояния между дисками. Болевые ощущения могут дополняться симптомами, которые подскажут, какой врач нужен при таком характере и локализации болей. Не всегда дело в позвоночнике, боль может сигнализировать о проблемах в других органах.

Если у вас болит спина в области поясницы, нужно определиться, к какому из врачей обратиться. Боль в пояснице возможна по причине многих болезней, поэтому больной зачастую испытывает затруднения, не зная, к какому врачу записаться.

Когда болит крестец позвоночника, нужно также понимать, врач какой специализации нужен в этой ситуации. Этот участок позвоночного столба выглядит как кость, состоящая из 5 сросшихся позвонков. Особенность боли в нём —  её сила, несравнимая с возникающей в других частях позвоночника. Их причиной являются аномалии и травмы крестца. Остеохондроз, тромбофлебит тазовых артерий, инфекции, опухоли, патологии сигмовидной кишки тоже вызывают в нём боль.

Если болит поясница к какому врачу идти

У женщин вызвать крестцовые боли могут гинекологические болезни, аномалии женских органов, беременность, менструации. Им потребуется наблюдение у гинеколога. У мужчин боли в этой области связаны с хроническим простатитом, который им следует лечить у уролога.

Боли посередине спины могут быть результатом механических повреждений, вызванных поднятием тяжестей либо избыточными физическими нагрузками, наличием сколиоза. Возникают они здесь и при артрите грудного отдела, травме со смещением позвонков.

Боль в пояснице и внизу живота у женщин, в большинстве случаев свидетельствует об ухудшении состояния суставов и позвоночника или указывает о возрастных изменениях в организме и приближающейся менопаузе.

Специалисты утверждают, что причиной появления болевого синдрома такого характера является развитие остеопороза, реактивного ревматоидного артрита или миомы матки.

Остеопороз

Заболевание зачастую проявляется у женщин, которые уже пережили климакс или находятся в периоде менопаузы, поэтому диагностируется у женщин старше 45 лет. Развивается на фоне гормонального сбоя в организме, в результате которого снижается уровень половых гормонов (эстрогенов) в организме.

Боль в пояснице у женщин. Причины бывают разными, одна из них — остеопороз

Их функция заключается в поддержании баланса костного обмена в организме женщины, то есть контролировать процессы формирования и разрушения, обеспечивая их равновесие. Но при уменьшении количества эстрогенов костная масса начинает уменьшаться быстрее.

Вследствие этого женщина начинает ощущать дискомфорт в пояснице и внизу живота во время сна, наступает общее снижение активности.

Для лечения применяется заместительная медикаментозная терапия, то есть назначаются препараты, которые восполняют недостаток половых гормонов. Это помогает остановить разрушительные процессы. А для усиления регенерации клеток костной ткани применяются бисфосфонаты: Осталон и Алендронат или восстановитель Бивалос.

Специалисты утверждают, что развитие заболевания обусловлено сбоем иммунной системы организма. То есть при попадании инфекции организм начинает вырабатывать антитела, которые атакуют клетки суставов. Развитие может быть следствием перенесенного гриппа или в результате поражения мочеполовой или пищеварительной системы.

Лечение реактивного ревматоидного артрита основывается на устранении инфекции в урогенитальном и кишечном тракте. Для этого проводится противомикробная терапия на протяжении 28 дней с применением препаратов, входящие в группу тетрациклинов, макролидов или фторхинолонов. Локально применяются противовоспалительные гели, мази, кремы.

Эффективно также применение физиотерапии, которая проводится с использованием фонофореза, гидрокортизона, и при острой форме назначается грязелечение и лечебные ванны (сероводородные или с добавлением солей Мертвого моря).

Миома матки

При данной патологии боль в пояснице и внизу живота имеет схваткообразный ноющий характер, отдавая при этом в ягодицы, ноги и область прямой кишки. Причиной является появление опухолевого новообразования в гладкомышечных тканях полости матки.

Миома матки

Это связано с травмами женщины на протяжении жизни, такими как менструации, аборты, воспаления в области малого таза, роды с вмешательством, эндометриоз. Вследствие этого нарушается гормональный фон в организме, и образуются миоматозные узлы. Их наличие не означает, что необходимо проводить лечение, но это может определить сугубо врач-гинеколог.

Существует 3 возможных способа лечения:

  1. Хирургическая операция — новообразование удаляется, но при этом существуют негативные риски для организма вследствие применения наркоза. Кроме того это может привести к образованию спаек в маточных трубах, что нежелательно для женщины, планирующей беременность в ближайшее время.
  2. Эмболизация маточных артерий — принцип процедуры основан на введении в сосуды, питающие миому, специального эмболизирующего препарата через катетер, в результате чего перекрывается кровоток в клетках новообразования, поэтому при отсутствии питания они погибают. Реабилитационный период составляет 5-7 дней, в большинстве случаев рецидивы не наступают.
  3. Медикаментозная терапия — применяется при лечении молодых женщин с выявленными миоматическими узлами диаметром до 3 см. Лечение проводится с применением гормональных препаратов, но способно оказывать профилактический или временный эффект.

Боли в пояснице сопровождающиеся тошнотой у женщин говорят о поражении внутренних органов. Причины их появления могут быть различны, поэтому при появлении этих тревожных симптомов следует обратиться к врачу, так как зачастую этими признаками сопровождается воспаление аппендицита, развитие паховой грыжи или инфекционное поражение кишечника.

Аппендицит

Специалисты утверждают, что основной причиной воспаления является закупорка просвета червеобразного отростка, вследствие механического воздействия, попадания инородного тела или каловых камней, а также в результате возможного перегиба аппендикса.

Но иногда аппендицит развивается вследствие появления на его слизистой язв, как осложнение после перенесенной инфекции. Болевой синдром в этом случае имеет тупой тянущий характер, а рвота проявляется однократно.

Боль при аппендиците

Лечение заключается в удалении аппендикса хирургическим путем, так как любое промедление может привести к летальному исходу.

Паховая грыжа

Появление острой боли в пояснице связано с защемлением паховой грыжи. Это заболевание у женщин встречается крайне редко, так как в 90% случаев им страдают мужчины.

Причины развития патологии:

  • слабость мышц врожденного характера, в результате чего они не способны удерживать органы брюшной полости при повышенном давлении;
  • приобретенные травмы, ослабляющие связки;
  • чрезмерные физические нагрузки, усиливающие давление в области паха (роды, запоры, поднятие тяжестей);
  • лишний вес.

Лечение проводится хирургическим методом. При операции врач проводит вскрытие грыжи, возвращает все содержимое в брюшную полость, после чего отсекает ворота вместе с мешком. Затем укрепляется стенка живота путем подшивания специальной сетки, что исключает появление рецидива.

В некоторых случаях локализация боли в пояснице с приступами тошноты свидетельствуют об инфекционном поражении кишечника. В результате этого могут быть выявлены следующие патологии: сальмонеллез, клебсиеллез, диарея, стафилококк, эшерихиоз.

Причинами их развития является несоблюдение личной гигиены, употребление грязных фруктов, овощей или воды, в которой присутствовали вредоносные микроорганизмы. При попадании инфекции в пищевод она перемещается в желудок, а затем в кишечник, что приводит к общей слабости, появлению тянущей боли в пояснице и частыми приступами рвоты.

Чтобы избежать попадания инфекции в кишечник, следует соблюдать гигиену

Лечение данных заболеваний проводится медикаментозно. Для этого применяются сорбенты (Полифепан, Смекта, Аттапульгит), которые оказывают нейтрализующие действие на токсины. Эффективно также голодание, так как пища может привести к дальнейшему развитию бактерий. В этом случае специалисты рекомендуют употреблять сугубо овсяные и рисовые каши без соли.

Появление болевого синдрома при наклонах может свидетельствовать как о проблемах с опорно-двигательным аппаратом, так и о воспалительном процессе во внутренних органах.

Поэтому при первых проявлениях дискомфортного ощущения стоит обратиться к специалисту и пройти обследование, так как любое самолечение может только замаскировать негативный процесс в организме оставив без внимания основную причину его появления.

Поражения мышц

Причины ощущения боли в пояснице у женщин в этом случае кроются в чрезмерных физических нагрузках, а также в случае переохлаждения мышц. Причем характерно внезапное и острое ее появление, не проходящее даже в стадии покоя. Но характерным является то, что дальнейшее развитие воспалительного процесса не происходит.

Лечение заболевания проводится комплексно. Для этого назначаются обезболивающие и противовоспалительные медикаменты, согревающие мази и кремы. В случае необходимости применяется иглорефлексотерапия и лечебный массаж. Во время лечения пациенту показан покой и постельный режим, что ускорит выздоровление.

Смещение суставов

При смещении суставов или некоторых позвонков в позвоночнике приступ боли наступает внезапно, но во время покоя дискомфорта не ощущается. Причиной развития является не дозированные физические нагрузки и получение травмы, вследствие чего раздражаются нервные корешки.

Смещение суставов позвонка вызывает боль в спине

Связь с заболеваниями

Основной врач по всему позвоночнику, к которому стоит обратиться, чтобы не упустить развитие серьёзных болезней, невролог или вертебролог. Если заболеваний их профиля не обнаружится, то они посоветуют, к кому обратиться с болью в спине.

Человеку самому сложно понять причину, отчего возникает болевой синдром в спине, но он должен знать о его связи с патологиями позвоночника и внутренних органов:

  1. Остеохондроз — наиболее вероятная причина боли разных частей спины. Остеохондроз поясничного или пояснично-крестцового отдела вызывает их в пояснице, крестце. Она имеет тупой, ноющий характер, отдаётся в ноги, иногда её дополняет скованность, нарушение чувствительности.боль в пояснице у женщин причины к какому врачу обратиться
  2. Осложнения остеохондроза в виде грыжи межпозвонковых дисков проявляется болью в тех же участках позвоночника, но отдаётся не только в ноги, но и в пах. Её сила и интенсивность зависит от расположения грыжи, степени ущемления нервов.
  3. Болевые ощущения могут вызвать проблемы сигмовидной кишки, расположенной рядом с крестцом, — колит (воспаление), её расширение (при скоплении каловых масс).
  4. Боль в пояснице вызывает тромбофлебит с поражением тазовых, подвздошных артерий.
  5. Люмбаго проявляется кратковременной стреляющей болью, возникающей из-за резких движений, неудачном поднятие тяжести. Иногда она становится пульсирующей и затягивается на долгое время.
  6. Для люмбалгии характерна тупая, ноющая боль в спине, причиной которой являются тяжёлые нагрузки, переохлаждение организма. Узнать её можно по распространению с поясницы до ягодичной области и ног.
  7. Возможна боль при нестабильности позвоночника из-за смещения позвонков.
  8. Болит поясничная область при неврите седалищного нерва (ишиас), радикулите.

Внутренние органы тоже могут заявить о патологии болью в спине, имеющей рефлекторный характер. Болезни сердца, почек, лёгких, органов дыхания и ЖКТ транслируются болевыми импульсами по нервам из своих очагов в мышцы спины и поясницу.

  • защемление седалищного нерва. Нервные корешки, отходящие от спинного мозга, сдавливаются соседними позвонками. При этом возникает резкая, стреляющая боль. Как правило, защемление корешков становится возможным вследствие дегенеративных изменений в позвоночнике (остеохондрозе): межпозвоночные диски, отделяющие позвонки друг от друга разрушаются, зазор между позвонками сужается и резкое движение (наклон, поворот) может привести к защемлению нервного ответвления;
  • ишиас (пояснично-крестцовый радикулит). Защемленные нервные корешки могут воспалиться. Воспаление нервных корешков называется радикулитом (от лат. radicula – «корешок»); для обозначения воспаления седалищного нерва иногда используется специальное название – ишиас. При поражении седалищного нерва может наблюдаться люмбоишалгия – боль в пояснице, распространяющаяся также в ягодицу и ногу по ходу седалищного нерва;
  • грыжа межпозвоночного диска – выпячивание фрагмента межпозвоночного диска в позвоночный канал. Возникает в результате травмы или дегенеративных изменений позвоночника (остеохондроза);
  • миозит поясничных мышц. Миозит – это воспаление скелетных мышц. Причиной миозита поясничных мышц может быть переохлаждение или резкое напряжение.

Также боль в пояснице может быть вызвана такими заболеваниями как рассеянный склероз, дегенеративный сакроилеит, остеопороз.

При болях в пояснице важно определить, что является их причиной – патологии опорно-двигательного аппарата или заболевание почек (а также других внутренних органов). Диагностику должен осуществлять врач. Однако есть признаки, позволяющие предположить, что боль может быть обусловлена проблемами почек или (и) других органов мочеполовой системы.

  • общим ухудшением самочувствия (вялостью, сонливостью, слабостью, повышенной утомляемостью);
  • отеканием век, лица. Отечность особенно выражена утром, после пробуждения и спадает к вечеру;
  • повышением температуры тела, ознобом, потливостью;
  • потерей аппетита, тошнотой, рвотой;
  • учащенным или болезненным мочеиспусканием;
  • изменением характеристик мочи (она может стать более концентрированного цвета или наоборот – бесцветной, содержать слизь или кровь);
  • повышением артериального давления.

Также важным признаком того, что боль в пояснице вызвана проблемами внутренних органов, а не опорно-двигательного аппарата, является ее независимость от положения тела: от перемены положения тела и конечностей боль не усиливается и не уменьшается. Однако при длительном нахождении в положении стоя при патологии чек боль может усиливаться.

Имеет значение и локализация боли. При заболевании почек боль чаще всего наблюдается с одной стороны (поскольку обычно страдает только одна почка). Почечные боли могут не ограничиваться поясницей, а распространятся по ходу мочеточника, в пах, в наружные половые органы, на внутреннюю поверхность бедер.

Болит в пояснице и тошнота: причины и лечение

Смещение суставов

Боль в пояснице может быть одним из симптомов развития воспалительного процесса во внутренних органах.

Чаще всего таким явлением проявляется:

  • мочекаменная болезнь — причиной развития патологии является наследственная предрасположенность к нарушению обмена веществ, результате этого происходит образование нерастворимых солей в организме, из которых формируются впоследствии камни, при их смещении появляется острая боль;
  • гломерулонефрит и пиелонефрит — развитие заболеваний обусловлено попаданием в почки различных инфекций, но в большинстве случаев этому способствует кишечная палочка.

Лечение должно проводиться квалифицированным специалистом, так как терапия назначается для каждого конкретного случая индивидуально. В случае образование камней может быть проведена цистолитотрипсия, то есть их дробление или цистолитотомия, что означает удаление хирургическим путем.

Лечение гломерулонефрита и пиелонефрита предполагает постельный режим, прием антибиотиков пенициллиновой группы (Метициллин, Ампициллин, Оксациллин) и соблюдение бессолевой диеты.

Также дополнительно допускается применение настоев лекарственных трав: зверобой, овес, тысячелистник, бессмертник, петрушка, сельдерей по согласованию с лечащим врачом.

Провоцирующим фактором появления заболевания является нарушение солевого и жирового обмена веществ в организме.

Кроме того существуют и внешние факторы способствующие его развитию: повышенный уровень влажности, регулярные скачки температуры, сквозняки, приобретенные травмы пояснично-крестцового отдела позвоночника и инфекции хронического свойства. Боль в этом случае носит приступообразный характер.

Остеохондроз — признаки заболевания

При лечении пациентке рекомендуется соблюдать постельный режим и назначаются медикаментозные препараты:

  • противовоспалительные нестероидные (Диклофенак, Индометацин, Нимесулид);
  • миорексанты (Диазепам, Мидокалм);
  • улучшающие микроциркуляцию (Пентоксифелин).

В особо запущенных случаях проводится хирургическая операция по удалению межпозвонковых грыж.

Появление болезненного синдрома у женщин иногда связано с негативными возрастными изменениями работы кровеносных сосудов, вследствие чего изменяется их структура и теряется эластичность.

Самыми распространенными заболеваниям являются: флеботромбоз, тромбофлебит. Развитие заболеваний происходит при сочетании трех основных факторов: негативное изменение стенок сосудов, сгущение крови и замедлении кровотока.

Наряду с хирургическим лечением применяется фибринолиз, суть которого заключается во введении лекарств для растворения тромбов, чтобы увеличить просвет в венах. Помимо этого врач назначает прием противовоспалительных препаратов, а также венотоники и антикоагулянты, способствующие разжижению крови.

Иногда боль в пояснице обусловлена заболеваниями желудочно-кишечного тракта.

Самыми распространенными из них являются:

  • нарушение работы поджелудочной железы, что связано со сбоем гормонального фона в результате климакса, беременности, приема гормональных препаратов, голодания и несбалансированные диеты.
  • язва желудка или двенадцатиперстной кишки — причиной развития является поражение слизистой оболочки спиралевидным микробом Helicobacter pylor, но при этом существует ряд провоцирующих факторов (наследственность, несбалансированное питание, депрессии, бесконтрольный прием медикаментов), способствующие развитию болезни.

Язва желудка и двенадцатиперстной кишки

Лечение проводится комплексно с применением антибиотиков, а также назначаются препараты нейтрализующие действие соляной кислоты в желудке (Ранитидин, Омепразол, Пантопразол).

Причиной развития заболевания является поражение верхних дыхательных путей вирусами. Лечение проводится жаропонижающими и болеутоляющими препаратами (Парацетамол, Аспирин), а также весьма эффективно теплое питье (чай с лимоном, морс из клюквы или брусники).

Если помимо температуры боль отдает не только в поясницу, но и в живот, то это свидетельствует о цистите. Причиной его развития является регулярное переохлаждение, авитаминоз, а также иногда проявляется вследствие беспорядочных половых связей и отсутствия должной гигиены тела.

Лечение проводится с применением противовоспалительных, противомикробных и обезболивающих препаратов (Вобэнзим, Циклоферон, Фурамаг, Ибупрофен).

Причиной боли в спине могут быть:

  • неврологические заболевания:
    • остеохондроз позвоночника (дегенеративное повреждение межпозвоночных дисков);
    • спондилоартроз (дегенеративные изменения межпозвоночных суставов);
    • спондилёз (деформация позвонков за счет разрастания костной ткани);
    • грыжи межпозвоночных дисков;
  • искривление позвоночника (сколиоз, кифоз);
  • эндокринные заболевания, например, остеопороз (снижение плотности костной ткани вследствие нарушения обмена веществ). Это заболевание часто протекает скрытно, и жалоба на боль в спине может быть единственной жалобой пациента);
  • заболевания органов дыхания (например, плеврит);
  • заболевания почек: гломерулонефрит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь;
  • опухолевые заболевания;
  • а также многие другие заболевания внутренних органов, сосудов и мягких тканей.

Подобное разнообразие возможных причин и заставляет человека задумываться, к какому врачу обращаться при болях в спине. Но не стоит превращать это в препятствие на пути к помощи, которую может дать профессиональная медицина.

  • в 90% случаев боль вызвана проблемами с позвоночником и мышцами спины;
  • в 6 % причина боли – это заболевания почек;
  • 4% — заболевания других внутренних органов (мочеполовой системы, кишечника).

На долю позвоночника приходится большинство всех случаев боли в пояснице, и это не случайно. У человека центр тяжести тела располагается как раз на уровне поясницы, и при ходьбе вся нагрузка практически полностью ложится на поясничный отдел позвоночника (у животных, передвигающихся на четырех лапах, такой проблемы нет).

Но так происходит далеко не всегда. Иногда боль интенсивная, продолжительная, беспокоит даже в покое, ухудшая качество жизни.

В таком случае, когда болит спина – к какому врачу идти? Ведь самостоятельно справиться с подобной болью пациенту не по силам.

Само собой разумеется, что обращаться за медицинской помощью нужно сразу же после того, как почувствовали боль. И характер этой боли не имеет большого значения.

Порой даже слабая боль указывает на серьезные проблемы со здоровьем. Однако самостоятельно установить причины боли в большинстве случаев пациенту не под силу.

И если самостоятельно диагностировать патологию в данном случае невозможно, то к какому врачу следует обратиться, если болит спина?

Именно этот специалист – первый, к кому надо обратиться за помощью в случае выраженных болей в спине. Как уже говорилось, поражение позвоночника остеохондрозом и сопутствующие неврологические нарушения – самая частая причина подобных болей. А вертебролог – специалист по лечению заболеваний позвоночника (лат. вертебра – позвонок).

Данный специалист ценен еще и тем, что в своей работе он владеет различными методами диагностики – рентгенографией, УЗИ, компьютерной и магнитно-резонансной томографией. С помощью этих методов он подтвердит или исключит позвоночную патологию.

Если проблемы с позвоночником нашли объективное подтверждение, этот врач снимет боль в спине всеми доступными ему средствами – при помощи медикаментов, физпроцедур, лечебной гимнастики.

К сожалению, обратиться к вертебрологу можно лишь в узкоспециализированных или в центральных клиниках. Периферические лечебные учреждения данными специалистами укомплектованы слабо.

Но неврологи (современное название невропатологов) есть везде.

И пусть возможности невролога не столь широки, как у вертебролога, но данные специалисты тоже могут снять боль посредством специфической медикаментозной терапии.

К ним следует обращаться, если болезни позвоночника исключены, и болевые ощущения в спине обусловлены почечной патологией. Эти врачи специализируются на лечении почечной патологии. Нефрология предполагает терапевтический подход, а урология — это хирургическая специальность.

Иногда боль в области спины носит проекционный характер и обусловлена патологией сердца, легких, желудочно-кишечного тракта. В этих случаях следует прибегать к помощи этих специалистов.

При беременности

У женщин в силу меньшей прочности позвоночника, плохой переносимости нагрузок часто наблюдается боль в нём. Но особенно она начинает мучить их при беременности. Причиной болевых ощущений в пояснице у женщин может быть давление на крестец, который особенно уязвим у беременных, что заставляет их искать помощи у врача.

Но врач, лечащий конкретно позвоночник, им вряд ли поможет, пока не пройдут роды. Боль в спине во время беременности редко становится поводом обращения к врачу другого профиля, так как обычно вызвана этим состоянием. К какому врачу стоит обратиться женщине, если болит спина интенсивнее, чем это происходит при беременности, ей подскажет гинеколог.

После зачатия связки внутренних органов и скелета женщины начинают готовиться к предстоящим родам. В результате этого организм начинает выработку специального гормона — релаксин, который делает соединительные ткани более рыхлыми и растяжимыми. Эти изменения могут вызывать боль в области поясницы.

Кроме того возрастает нагрузка на позвоночник при увеличении веса будущей мамы, что также может привести к дискомфортному ощущению. Особенно это актуально для женщин, страдающих до наступления беременности остеохондрозом или искривлением позвоночника.

Если помимо боли в пояснице у женщины наблюдается высокая температура, или кровеносные выделения необходимо срочно обратиться к врачу и выявить причину этого состояния.

Иногда неприятное ощущение проявляется редко и проходит само собой, не доставляя особого дискомфорта. Но если боль становится навязчивой и все чаще дает о себе знать следует обратиться к врачу и установить ее причину. Любое заболевание эффективнее поддается лечению при его диагностике на ранней стадии.

К какому врачу идти, если болит спина?

Неврологические заболевания, проявляющиеся болью в спине – остеохондроз, радикулит, межпозвоночная грыжа.

Остеохондроз – это патологическое изменение хрящей межпозвоночных дисков. Боль при этом заболевании постоянная, ноющая. При физической нагрузке и даже при чихании и кашле боль усиливается.

Другие симптомы варьируются в зависимости от того, какой отдел позвоночника поражен.

Радикулит – поражение корешков спинного мозга. При поясничном радикулите (ишиасе) боль ощущается в пояснице, отдает в ягодицы и бедра. При шейно-плечевом радикулите боль отдает в плечи, лопатки и затылок, усиливается при попытке повернуть голову. Иногда проявления плечевого радикулита по ощущениям напоминают сердечный приступ.

Межпозвоночная грыжа возникает при смещении межпозвоночного диска. Симптомы очень похожи на остеохондроз и радикулит, различить эти заболевания можно только при медицинском обследовании.

Причиной боли в спине может быть остеопороз. Это эндокринное нарушение, которое приводит к изменению состава и структуры костной ткани, снижению ее плотности. Как правило, боль в спине бывает единственным проявлением остеопороза, которое ощущает больной. Эта болезнь требует вмешательства эндокринолога, травматолога-ортопеда и ревматолога.

Боль в спине в области грудной клетки может ощущаться при заболевании легких – например, при плеврите. Этим занимается пульмонолог.

Боль в пояснице может свидетельствовать о болезни почек, которые лечит врач-нефролог, о заболеваниях женских органов, находящихся в компетенции гинеколога.

Наконец, причиной боли в спине может быть опухоль, метастазы – это компетенция онколога.

Определить причину боли в спине самостоятельно практически невозможно, особенно если больной не имеет медицинского образования. Лучше всего начать с обращения к терапевту.

Статья очень правильно акцентирует внимание, на то, что причину боли в нельзя определить самостоятельно. Добавлю от себя – а тем более лечить, как пытаются пропагандировать на некоторых сайтах.

Еще хочу добавить, что если вы все-таки оказались в компетенции невролога, то не следует пугаться, если вам назначат лечение НПВС (нестероидные противовоспалительные препараты).

Скажу сразу, это один из основных методов лечения в подлобных случаях и наиболее действенный.

Предубеждения у пациентов в основном связаны с возможными побочными эффектами от приема НПВС. Но сейчас существует препарат, относящийся к НПВС, однако в значительной мере снижающий риск развития таких осложнений – нейродикловит. В своей практике я с успехом его применяю, и я, и пациенты очень довольны результатом терапии.

Когда у человека болит поясница, посередине спины, то так могут проявляться вертеброгенные патологии либо патологический процесс происходит во внутренних органах.

Больной не всегда понимает к какому врачу обратиться, когда болит позвоночник. Сначала надо узнать причины симптомов, поэтому сначала обращаются к терапевту в поликлинике.

Полноценно вылечить заболевание можно после того, как установлен диагноз

Доктор направит пациента на диагностические мероприятия, по итогам которым он определит, какие узкопрофильные специалисты будут лечить больного. Спинальные боли могут протекать первично. Вызываются они патологическими изменениями костных, хрящевых тканей или бывают вторичными, возникающими вследствие патологических процессов в организме.

Боль бывает:

  • Острой.
  • Сильной.
  • Ноющей.
  • Хронической.
  • Иррадиирующей к иным участкам тела, внутренним органам.
  • Перемещенной, когда болевой синдром из внутренних органов иррадиирует к спине.

Остро болеть спина будет при смещениях дисков, расположенных между позвонками, при травмах, после поднятия тяжелых предметов, остеохондрозных изменениях, мышечных растяжениях, люмбаго. Сильный болевой синдром вызывается остеохондрозом, межпозвоночной грыжей, радикулитом. Хронически протекающие боли наблюдаются при деформирующем спондилезе, болезни Бехтерева, остеомиелите.

Если болит поясница к какому врачу идти

Ноющий тип боли может наблюдаться при мышечных воспалениях. Иррадиировать болевой синдром будет при спондилолистезе, воспаленном седалищном нерве. Перемещенные болевые ощущения наблюдаются при инсультах, иных проблемах с сердцем и сосудами, острых патологиях легких, заболеваниях органов пищеварения, почечное колике, пиелонефрите, венерических патологиях, неврологических нарушениях.

Болевые ощущения спины провоцируются поднятием тяжелых предметов, что особенно опасно для женщин, организм которых приспособлен к продолжительной равномерной нагрузке. Спинальные боли провоцируются повышенной нагрузкой на позвоночник в определенный жизненный период, например, когда женщина беременна или она вынуждена носить на руках малыша, которому меньше года.

При длительном пребывании в неестественной позиции у школьника, студента, шофера может также болеть позвоночник. Боль вызывается длительной статической нагрузкой.

Спина человека потревожит, если он страдает дисцитом, остеомиелитом, эпидуральным абсцессом.Также инфекция может присоединиться после проведения операционного вмешательства.

К поясничной спинальной боли приводит избыточная масса тела, пагубные привычки, несоблюдение здорового образа жизни, травмы

Если болит поясница к какому врачу идти

Какой врач лечит спину? Если человека тревожат спинальные боли, то ему нужно к доктору, который занимается позвоночником. Он расскажет пациенту о причинах болевых ощущений. В поясничном сегменте болеть может из-за:

  • Вертеброгенных заболеваний.
  • Неврологических патологий.
  • Эндокринной дисфункции.
  • Онкологии.
  • Патологий в почках.
  • Сбоя функция внутренних органов, патологических процессов мягкотканных структур.
  • Физических перегрузок.

Болевые ощущения могут распространяться по спине и у женщин. Причины у женщин, страдающих от болей, связаны:

  • с проблемами с маткой;
  • разрывом яичников;
  • варикозом;
  • онкологическими процессами;
  • эндометриозом;
  • месячными;
  • увеличением груди, талии;
  • ношением обуви, имеющей высокие каблуки;
  • климаксом;
  • переохлаждением.

Также болеть поясничный сегмент будет во время беременности. В этом случае боли не исчезнут, пока женщина не родит. Но иногда тянущий болевой синдром нижней части спины вызывается патологическими процессами, возможна угроза выкидыша. Если появилась подобная симптоматика, то женщина при таком варианте обращается к гинекологу.

Когда болит спина, то со здоровьем у человека имеются проблемы, в организме развиваются патологические процессы. Обращаться за медицинской помощью надо побыстрее, если:

  • Боли в спине наблюдаются постоянно, не исчезают 14 суток.
  • Болевые ощущения происходят даже при небольшой физической нагрузке, а также когда человек долго пребывает в статической позиции.
  • Дискомфорт не проходит тогда, когда человек отдохнул, боли по позвоночнику усиливаются ночью.
  • Пациент страдает болезненностью спины, которая иррадиирует к рукам, ногам, подлопаточную область, грудную клетку.
  • Человек чувствует не только боль в позвонках, присоединяется тупая болезненность внутренних органов.
  • Присоединяется гипертермия, ограничена двигательная активность, немеют конечности.
  • Острые боли в поясничном отделе, иных позвоночных сегментах появятся после того, как человек неудачно упал, еще могут возникнут после перенесенной патологии.
  • В крестец позвоночника боль резко простреливает, пациент находится в вынужденной позиции, ему трудно разогнуться.

Подобная симптоматика указывает на вертеброгенные патологии.

Боль возникает периодически или мучает пациента постоянно, даже ночью.

Перед тем как лечащий доктор займется лечением больного, пациенту надо пройти диагностические мероприятия: общее с биохимическим исследованием крови с мочой, рентген позвоночного столба, КТ, МРТ (компьютерная, магнитно-резонансная томография), ЭКГ (электрокардиография) с миограммой, контрастную дискографию, УЗИ (ультразвуковое исследование). Доктор, проверяющий общее самочувствие больного, смотрит результаты исследований, назначает лечение.

Болевой синдром бывает разного характера: в области поясницы или ином участке позвоночника боль бывает тупая или ноющая, резкая или невыносимая

Вертебролог

Если у пациента проблемы с позвоночником, то ему надо идти к узкопрофильному специалисту, который называется вертебролог. Он контактирует со специалистами массажа, мануальной терапии, остеопатии.

Этот врач устраняет патологии позвоночного столба благодаря консервативному лечению без применения оперативного вмешательства.

На прием к такому доктору надо обращаться тогда, когда подозреваются процессы дистрофии, дегенерации опорно-двигательной системы, а также при травмах, воспалениях.

Этот специалист поможет тем, кто перенес тяжелую травму или операцию.

Не каждая клиника имеет в своем штате такого специалиста, поэтому больных с проблемами позвоночника терапевт отправит к невропатологу.

Невропатолог

Специалист, занимающийся восстановлением периферической нервной системы, ЦНС. Позвоночник состоит из периферических нервных волокон с нервными корешками. Процессы дистрофии, дегенерации деструктивно влияют на хрящевую ткань, снижается высота дисков, расположенных между позвонками, поэтому у взрослых людей наблюдаются спинальные боли.

К какому врачу обратиться, если болит спина, какой доктор лечит поясницу

Больной направляется к невропатологу тогда, когда у него кружится голова, слышны шумовые эффекты, немеют руки, ноги и проявляется иная симптоматика, указывающая на проблемы с позвоночником, спинным мозгом. Этот врач проверяет результаты диагностических процедур, потом подберет терапию при люмбаго, остеохондрозе, межпозвоночных грыжах и иных неврологических патологиях.

Травматолог

Причинами обращения к этому специалисту являются разные виды травм. Травматологи занимаются любыми механическими повреждениями позвоночного столба, включая застарелые травмы, из-за которых человек страдает от болевого синдрома. Травматолог установит стадию тяжести и вид деструктивного воздействия, направит на диагностические процедуры, назначит лечебные меры.

Остеопат

  • чрезмерными или нерациональными мышечными нагрузками;
  • перерастяжениями и сдавлениями мышц;
  • укорочением одной из конечностей и плоскостопием.
  • консультация врача-невролога – для оценки состояния позвоночника, мышц спины и нервной системы;
  • консультация врача-уролога – в случае подозрения на заболевание мочевыводящей системы;
  • консультация врача-гинеколога – при подозрении или наличии хронических заболеваний органов женской половой системы;
  • общий анализ крови и общий анализ мочи – чтобы подтвердить или исключить воспалительный характер заболевания;
  • рентгенография позвоночника;
  • компьютерная томография (например, шейного или поясничного отдела позвоночника);
  • МРТ позвоночника;
  • УЗИ тазобедренных суставов;
  • а также другие исследования.

Что делать, чтобы спина не болела? Профилактика болей в спине

Возникновение боли в пояснице часто спровоцировано небрежным отношением к собственному здоровью. Боль может быть вызвана:

  • длительным пребыванием в одном и том же положении (например, при сидячей работе);
  • неправильной осанкой;
  • низкой подвижностью;
  • чрезмерными физическими нагрузками.

Все эти факторы способствуют развитию заболеваний, проявляющихся болью в пояснице. Риск появления боли можно снизить, если соблюдать следующие советы врачей:

  • следите за осанкой;
  • избегайте неудобных поз при работе сидя. Желательно, чтобы колени были несколько выше тазобедренных суставов. Для этого используйте низкий стул или подставку под ноги. Проложите маленькую подушку между поясницей и спинкой сидения;
  • при сидячей работе необходимо время от времени вставать, чтобы подвигаться. Делайте каждый час пятиминутные перерывы; как правильно поднимать тяжести
  • спать желательно на ортопедическом матрасе (эластичном и достаточно жестком);
  • Изображение 3: Болит поясница - клиники АО Семейный доктор
  • поднимать тяжести надо за счет сгибания коленных суставов, а не спины. То есть необходимо присесть, согнув колени, а потом выпрямить их, сохраняя при этом ровную линию спины;
  • перенося груз, его необходимо равномерно распределить между обеими руками, носить весь груз в одной руке (одну тяжелую сумку) нельзя;
  • ежедневно следует делать комплекс упражнений, направленный на укрепление мышц живота и спины.
  • спать на удобной постели с упругим и жёстким матрацем;
  • стараться сохранять правильную осанку;
  • не находиться долгое время в одной позе. При работе за компьютером или вождении автомобиля необходимо делать перерывы, дающие возможность потянуться, размяться, подвигаться;
  • при работе сидя правильно организовывать рабочее место. Стул должен быть со спинкой, желательно с подлокотниками и подголовником, чтобы была возможность откинуться и расслабить мышцы спины и шеи. Предплечья не должны находиться на весу, необходимо следить, чтобы они полностью лежали на столе;
  • не ходить в обуви на высоких каблуках более двух часов подряд;
  • избегать резких поворотов и наклонов туловища. Если необходимо что-либо поднять с пола, желательно присесть, а не наклоняться;
  • при длительном нахождении в положении стоя (при поездке в общественном транспорте или ожидании в общественном месте) находить точку опоры (опереться на что-либо рукой или прислониться спиной);
  • не набирать избыточный вес;
  • избегать поднятия тяжестей;
  • заниматься лечебной физкультурой, плаванием или фитнесом.

Вертебролог

Такой врач специализируется на изучении позвоночника и его патологий. Он составит общую картину, определит, в его ли компетенции источник болей, и даст рекомендации по лечению. Хорошие вертебрологи сами обладают навыками массажиста и мануального терапевта, занимаются пластической хирургией позвоночника.

Все эти лечебные методы помогут вам, если болит спина по причине того, что:

  • Вы спите на слишком мягкой либо наоборот твердой, неровной постели;
  • Некомфортно укладываетесь во время сна;
  • Спите на искусственных постельных тканях;
  • Тяжело работаете физически;
  • Постоянно сидите за компьютером либо трудитесь в офисе.

Чтобы не искать вертебролога, выполняйте следующие профилактические рекомендации:

  • Спите только на кровати средней жесткости. Слишком жесткие и мягкие матрацы и подушки медленно деформируют ваш позвоночник. Днем держите правильную осанку;
  • Если вы – водитель или офисный работник, старайтесь почаще разминаться и вставать;
  • Делайте легкую ненавязчивую разминку. В наши дни именно по этой причине чаще всего болит спина у взрослых людей;
  • Сидя за компьютером, верно подбирайте стол и стул. Спинка кресла должна быть высокой, чтобы не создавать лишнего напряжения в спине. Руки лучше постоянно держать на подлокотниках. Если они находятся на весу, позвонки испытывают дополнительную нагрузку;
  • Избавьтесь от лишних килограммов. Избыточный вес не только сильно нагружает опорно-двигательную систему, создает риск остеохондрозов и грыж, но и ухудшает метаболические процессы в хрящевых тканях;
  • Начните заниматься плаванием или гимнастикой. Люди, занимающиеся лечебной физкультурой, поддерживают мускулатуру своей спины в норме. Не гонитесь при этом за спортивными рекордами. Вылечить их неприятные последствия бывает трудно;
  • Поднимая тяжести в быту, выпрямляйте спину. В противном случае сорванная спина обеспечена.

Невролог

Найти вертебролога не всегда легко. Если спросить обычного терапевта, какой врач лечит позвоночник, ответом скорее всего будет – невролог. В компетенцию неврологов не входит такое количество лечебных техник, которым обладает вертебролог. Но эти врачи проведут диагностику и если вы стали жертвой радикулита, остеохондроза или грыжи, проблема будет найдена и лечение назначено.

Невролог в вашей местной поликлинике сможет диагностировать такие патологии скелета, как:

  • Радикулит (воспалительный процесс спинного нерва);
  • Межпозвонковая грыжа (выход межпозвоночного диска из стабильного положения и его разрыв);
  • Остеохондроз (деформации дисков и хрящевых тканей);
  • Остеофиты (наросты лишней кости на позвонках);
  • Воспалительный процесс в районе седалищного нерва;
  • Пролапсы и протрузии (первые этапы развития грыжи).

Может показаться, что есть проблемы со спиной, но на деле требовать лечения будут органы эндокринной или дыхательной системы. Причина также может крыться в инфекциях или опухолях.

Методы диагностики

Чтобы понять к кому обратиться, и какой врач занимается вашей проблемой, вам могут потребоваться результаты следующих исследований:

  • Обыкновенный анализ крови и мочи поможет выяснить, не наблюдается ли в теле воспаление;
  • Рентген, сделанный с разных ракурсов, вовремя выяснит, не грозит ли вам риск развития грыжи;
  • Компьютерная томография разглядит ваши травмы, если вы сорвали спину или испытали избыточное напряжение;
  • МРТ дает обширную и точную картину, но использовать ее можно не чаще раза в месяц;
  • Ультразвуковой метод расскажет вам о состоянии хрящевой ткани и сухожилий, укажет на опасность онкологии;
  • Миограмма покажет, в насколько хорошем состоянии находятся ваши мышцы и двигательная активность.

Боль в пояснице достаточно распространенное явление у женщин не только в старшем возрасте, но и у молодых. Причины ее появления могут быть весьма различны, как и сопутствующие симптомы.

Боль может носить ноющий или колющий характер, появляться при физической нагрузке или без явных на то причин. В любом случае, с этим необходимо разобраться и пройти полное обследование.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector