Аптека Город: бонвива (BONVIVA)

ГЛАВНЫЙ КИТАЙСКИЙ ВРАЧ ПО СУСТАВАМ ДАЛ БЕСЦЕННЫЙ СОВЕТ:
ВНИМАНИЕ! Если у Вас нет возможности попасть на прием к ХОРОШЕМУ врачу - НЕ ЗАНИМАЙТЕСЬ САМОЛЕЧЕНИЕМ! Послушайте, что по этому поводу говорит ректор Китайского медицинского университета Профессор Пак.

И вот какой бесценный совет по восстановлению больных суставов дал Профессор Пак:

Читать полностью >>>

Статистика и факты

Препарат Бонвива — современное средство с доказанной эффективностью, применяющееся для коррекции обмена веществ в костной ткани. Выпускается германской фармацевтической компанией Veter Pharma-Fertigung, имеющей представительство и в России. Производитель поставляет на рынок также иммунодепрессанты, гипогликемические, гормональные, противоопухолевые, фолликулостимулирующие препараты, стимуляторы гемопоэза, антикоагулянты. Основное заболевание, при котором назначают Бонвиву – остеопороз, возникающий у женщин в период постменопаузы.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения и других медицинских сообществ – в мире этим заболеванием страдают более двухсот миллионов человек, и частота заболеваемости с каждым годом возрастает. Остеопороз – системное поражение костной ткани, сопровождающееся снижением прочности костей, изменением их микроархитектуры и повышенным риском переломов.

https://www.youtube.com/watch?v=ytpressru

Остеопороз, возникающий у женщин в период постменопаузы, имеет свои специфические причины:
— Снижение уровня эстрогенов и их положительного влияния на синтез гормонов, отвечающих за обмен кальция.
— Дефицит витамина D, снижение инсоляции.
— Снижение активности фермента, расщепляющего лактозу в желудочно-кишечном тракте.

— Хроническое расстройство процессов переваривания, транспорта и всасывания, в том числе поступающего экзогенно кальция.
— Низкая двигательная активность.
— Нарушение проведения импульса к мышечным клеткам.
— Наследственность.
Остеопороз называют «молчаливым убийцей», так как жалобы воспринимаются как нормальное состояние в постменопаузе, и пациенты не обращаются к врачу, пока не случится перелом.

Возможные симптомы:
— боли в спине различной локализации относительно позвоночного столба, усиливающиеся при нахождении в вертикальном положении;
— уменьшение роста (на несколько сантиметров за три года наблюдения за пациентом);
— усиление грудного кифоза;
— переломы (чаще всего грудных и поясничных позвонков, шейки бедра, лучевой кости), возникающие при незначительном механическом воздействии или спонтанно.

Инструкция по применению

Бонвива является бисфосфонатом (азтосодержащим), ингибитором активности остеокластов. Тормозит костную резорбцию, прямого воздействия на формирование костной ткани не оказывает.

Снижает скорость обновления костной ткани у женщин в период менопаузы, что способствует общему увеличению костной массы. Препарат предотвращает разрушение кости, вызванное блокадой функции половых желез, опухолями, ретиноидами, экстрактами опухолей.

таблетки 2,5 мг, покрытые оболочкой слегка двояковыпуклые, овальные, белые либо практически белые, с гравировками «I T» и «L 3»
таблетки150 мг, покрытые оболочкой белые либо практически белые, продолговатые, с гравировками «BNVA» и «150»
раствор для в/в введения представляет собой прозрачную бесцветную жидкость

Активный компонент одинаков для всех лекарственных форм — это ибандроновая кислота.

Вспомогательными веществами таблеток являются моногидрат лактозы, повидон (К 25), кросповидон, коллоидный безводный кремния диоксид, МКЦ, кислота стеариновая.

Оболочка таблеток состоит из гипромеллозы, талька, макрогола 6000, титана диоксида.

Дополнительными компонентами раствора являются натрия хлорид, уксусная ледяная кислота, натрия ацетата тригидрат и вода для инъекций.

Раствор продается в шприц-тюбиках и картонных упаковках (в комплекте находится стерильная игла). Таблетки продаются в блистерах и картонных пачках.

Бонвива применяется при постменопаузальном остеопорозе для предотвращения переломов.

Таблетки принимают за 1 час до приема пищи, жидкости, различных лекарств и пищевых добавок. Глотают их целиком, дабы избежать раздражающего воздействия препарата на органы ЖКТ. В течение часа после приема ЛС пациент должен воздерживаться от пребывания в положении лежа.

Запивают таблетки простой питьевой водой. Во время терапии не рекомендуется пить минеральную воду с большим содержанием кальция.

Принимать больше 1 таблетки в неделю запрещено.

https://www.youtube.com/watch?v=https:accounts.google.comServiceLogin

При лечении раствором нужно соблюдать несколько правил:

  • Перед применением раствора нужно удалить избыток воздуха из шприца, осмотреть лекарство на наличие примесей и красителей.
  • Вводить препарат в артерии и близлежащие мягкие ткани запрещено.
  • Рекомендуется использовать иглу, приложенную к шприцу. Что касается самого шприца, то он является одноразовым.
  • Минимальное время введения раствора составляет 30 секунд.
  • Больной может нуждаться в дополнительном использовании витамина Д3 и кальция.
  • Во время лечения нужно следить за состоянием печени, проверять содержание в крови кальция, фосфора и магния.
  • Обычно препарат вводят 1 раз в три месяца. В случае пропуска плановой инъекции процедуру осуществляют при первой возможности. В дальнейшем препарат применяют 1 раз по истечении 3 месяцев с момента последнего введения.

Таблетки, покрытые оболочкой

Применение пищевых добавок с кальцием, антацидов и препаратов, содержащих поливалентные катионы (алюминий, железо, магний) чревато нарушением всасывания ибандроновой кислоты. Применять данные средства можно только через час после приема Бонвивы. То же самое можно сказать о молоке и твердой пище.

НПВС и бисфосфонаты способны раздражать слизистую ЖКТ. Поэтому одновременное применение Бонвивы и НПВП требует осторожности.

Ранитидин в/в на 20% повышает биодоступность ибандроновой кислоты. Корректировать дозу Бонвивы при параллельном применении блокаторов Н2-гистаминовых рецепторов либо других ЛС, увеличивающих рН в желудке, нет необходимости.

Раствор для в/в введения

Препарат несовместим с кальцийсодержащими растворами и остальными растворами, предназначенными для в/в введения.

Фармакологическая группа

Бонвива относится к фармакологическим средствам из класса ингибиторов деградации костной ткани, регулирующих обмен кальция и фосфора. Применяется в терапии и гинекологии как на амбулаторном, так и на стационарном этапе лечения.

Один из неорганических компонентов костной ткани, база матрикса – гидроксиапатит кальция. Бонвива в качестве основного вещества содержит ибандроновую кислоту, имеющую сродство к гидроксиапатиту. Этим обусловлено положительное ее влияние на костную ткань и обмен кальция. Ингибирует активность клеток, разрушающих кость (остеокластов), снижает резорбцию.

Уменьшает уровень кальция в крови.
После внутривенного введения быстро распределяется, максимальная концентрация достигается через пару часов. После приема внутрь per os таблетированной формы Бонвива интенсивно всасывается, максимальная концентрация – через полтора часа. Основное количество активной фармацевтической субстанции из системного кровотока проникает в костные структуры, накапливается. Время, необходимое для потери половины фармакологических свойств – до шестидесяти часов.

Бонвива: побочное действие

ЖКТ:
Кожа и ее придатки:
Костно-мышечная система:
Нервная система:
  • головокружения
  • головные боли
Организм в общем:
Реакции гиперчувствительности:
  • крапивница
  • отек ангионевротический

Крайне редко при назначении Бонвивы наблюдаюлся остеонекроз челюсти.

Общими побочными эффектами для покрытых оболочкой таблеток являются: дуоденит, стриктура пищевода или язва, эзофагит. При внутривенном введении Бонвивы и других бисфосфонатов может возникать кратковременное понижение сывороточного уровня кальция.

  Дополнительно для таблеток по 2,5 мг: Дополнительно для таблеток по 150 мг: Дополнительно для раствора:
Кожа и ее придатки: крапивница
Показатели лабораторные: снижение активности ЩФ
Костно-мышечная система: спазмы мышечные, мышечная скованность остеоартрит, боль в костях и конечностях
ЖКТ: рвота, дисфагия, рефлюкс гастро-эзофагеальный, тошнота, боль в животе, вздутие гастроэнтерит, запор
Нервная система: депрессия, бессонница
Организм в общем: боли в спине, слабость реакции кожные в месте введения, тромбофлебит, цистит, бронхит, артериальная гипертензия, увеит, слабость, флебит, инфекции верхних дыхательных путей и мочевыводящего тракта, назофарингит, гиперхолестеринемия, склерит

Передозировка

Прием большого количества таблеток может привести к развитию диспепсии, эзофагита, гипокальциемии, изжоги, гастрита, язвы, гипофосфатемии. Информация о лечении такой передозировки отсутствует.

Чтобы связать препарат Бонвива, применяют антациды или молоко. Чтобы предотвратить возможное раздражение пищевода, нужно оставаться в вертикальном положении (стоя) и не вызывать рвоту.

Передозировка раствора чревата появлением гипокальциемии, гипомагниемии, гипофосфатемии. Специальная информация о лечении отсутствует. Корригировать клинически значимое снижение магния, фосфатов и кальция в сыворотке крови можно в/в введением сульфата магния, фосфата натрия, калия или глюконата кальция.

Нет смысла назначать диализ через два часа после введения раствора, т. к. он окажется неэффективным.

— головокружение, головные боли разной степени выраженности и локализации;
— расстройство пищеварения функционального характера;
— частый жидкий стул;
— воспаление слизистой оболочки желудка;
— аллергические реакции в виде покраснения кожных покровов, сыпи, сопровождающейся зудом или без него, отека Квинке;
— боли в мышцах, суставах;
— повышение температуры, слабость, разбитость, симптомы, схожие с проявлениями гриппа;

— воспаление слизистой оболочки пищевода, язва;
— боли в спине;
— снижение уровня щелочной фосфатазы в лабораторных тестах;
— боли в области проекции желудка или кишечника;
— избыточное скопление газов в кишечнике;
— расстройство глотания;
— резкое сильное сокращение мышц, сопровождающееся выраженным болевым синдромом;
— нарушение сна: инсомния;
— реакции в месте выполненной инъекции.

Форма выпуска и компонентный состав

Бонвива выпускается в двух лекарственных формах:
— для достижения быстрого и эффективного результата — в виде раствора для внутривенных инфузий в условиях стационара;
— для удобства применения — в виде таблеток, покрытых пленочной оболочкой, в количестве 1 шт. в упаковке.
В коробочке с препаратом – инструкция по применению со всеми необходимыми рекомендациями.

Раствор для внутривенного введения Бонвива содержит:
— активную фармацевтическую субстанцию ибандронат натрия в количестве три миллиграмма на каждые три миллилитра;
— дополнительные компоненты для придания лекарственной формы.
Состав таблетированной формы:
— активное вещество ибандронат натрия в виде моногидрата в количестве 168,75 мг;

Особые указания

Бонвива в педиатрии не используется, эффекты на детский организм до конца не изучены. Для пожилых пациентов не требуется снижения дозировки. При нарушении функций почек с сохранением скорости клубочковой фильтрации более 30 миллилитров в минуту коррекция дозы не требуется. При более тяжелом поражении – дозировка рассматривается индивидуально на приеме у специалиста.

Препарат Бонвива

Необходима регулярная лабораторная диагностика скорости клубочковой фильтрации, уровня кальция в крови, фосфатов. В случае показателей, выражено отличающихся от нормы – отменить прием.
Во время курса терапии раствором Бонвивы для внутривенных вливаний необходим дополнительный прием кальция и витамина D.

Перед назначением препарата Бонвива нужно учитывать факторы риска проявления постменопаузального остеопороза и переломов.

Прежде чем использовать лекарственное средство, нужно скорригировать нарушения электролитного баланса и метаболизма костной ткани, в том числе гипокальциемию. Для этого пациентке назначается необходимое количество витамина D. Во время лечения препаратом Бонвива женщина должна получать достаточное количество витамина D и кальция.

Важно учитывать все рекомендации по приему препарата, дабы избежать развития нежелательных реакций (язв, эзофагита, нарушения глотания). При возникновении перечисленных симптомов нужно прекратить терапию и записаться на прием к доктору.

При пероральном приеме лекарства побочные эффекты выражены умеренно или слабо. После употребления первой дозы может наблюдаться появление гриппоподобного синдрома. Проходит синдром самостоятельно без коррекции дозы препарата.

При назначении бисфосфонатов пациентам с онкологическими заболеваниями может возникать остеонекроз челюсти. Риск развития остеонекроза повышается в случае хирургических вмешательств, проводимых для лечения стоматологических заболеваний.

Перед проведением инъекций необходим контроль креатинина сыворотки крови.

Данных о лечении препаратом детей и подростков нет, поэтому пациентам младше 18-ти Бонвива не назначается.

Коррекция дозы при лечении пожилых людей не нужна.

При умеренно и слабо выраженном нарушении почечной функции менять дозу не нужно. Если Cl креатинина опускается ниже 30 мл/мин., решение об использовании препарата должно основываться на оценке соотношения польза/риск для конкретного больного.

Люди с нарушением печеночной функции не нуждаются в изменении дозы.

Сроки, условия хранения

Температура воздуха в месте, где хранится Бонвива, не может подниматься выше 30 градусов. Место должно быть недоступным для домашних любимцев и детей.

Срок годности зависит от лекарственной формы. Раствор можно использовать в течение 2 лет, таблетки по 2,5 мг – в течение 4 лет, таблетки по 150 мг – в течение 3 лет.

Бонвива требует оптимальные условия для хранения, включающие такие пункты, как: соблюдение сухого температурного режима до 30 градусов, использование до истечения срока годности, составляющего 2 года для раствора, 4 года для таблеток, недоступность для детей.

Показания к применению Бонвива раствор 3 мг шприц-тюбик 3 мл

— Остеопороз у женщин в постменопаузе. Код в Международной классификации болезней десятого пересмотра – M81.0.
— Остеопороз после операции по удалению яичников. Код – M81.1.

— Повышенная индивидуальная чувствительность к основным компонентам, дополнительным веществам, необходимым для придания лекарственной формы и усиления действия активной субстанции, компонентам пленочной оболочки.
— Патологии почек со скоростью клубочковой фильтрации по пробе Реберга менее 30 миллилитров в минуту.
— Снижение уровня кальция в крови до начала курса терапии Бонвивой.
— Детский возраст до восемнадцати лет.

Лечение постменопаузального остеопороза у женщин с повышенным риском переломов.
Препарат снижает риск развития переломов позвонков. Влияние на риск переломов шейки
бедренной кости не установлено.

Повышенная чувствительность к ибандроновой кислоте или другим компонентам
препарата.
Гипокальциемия. До начала применения препарата Бонвива® так же, как при назначении
всех бисфосфонатов, используемых для лечения остеопороза, следует устранить
гипокальциемию.
Тяжелое нарушение функции почек (креатинин сыворотки крови {amp}gt;

Аналоги

Аналогами Бонвивы (лекарствами, содержащими такой же активный компонент) являются препараты: Оссика, Ибандронат, Бондронат, Бандрон-Здоровье.

Помимо этого, существуют лекарства, оказывающие на организм схожее терапевтическое действие. К ним относятся медикаменты Вепрена, Андриол, Кальцемин, Бивалос, Аквадетрим и другие.

https://www.youtube.com/watch?v=ytadvertiseru

Ингибиторы резорбции костной ткани со схожим составом, спектром действия, предназначением или фармакологией: Бондронат, Ибандроновая кислота, Оссика, Резербан, Акласта, Блазтер, Золацид, Золдрия, Дезтрон, Монтерон, Ньюзолен и другие.



Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Adblock
detector